Saskaņā ar jaunu pētījumu eksperimentāla aptaukošanās ārstēšana, kas ietver sīku lodīšu ievadīšanu kuņģa artērijās, dažiem cilvēkiem var palīdzēt zaudēt svaru un vismaz gadu to noturēt prom.
Pētījumā cilvēki, kuri saņēma ārstēšanu, ko sauca par “bariatrisko embolizāciju”, zaudēja apmēram 11 procentus no liekā svara jeb 17 mārciņas. (7,6 kilogrami), vidēji pēc gada.
Tomēr pētījums bija mazs, tajā piedalījās tikai 20 dalībnieki, un ir nepieciešams daudz vairāk pētījumu, lai apstiprinātu procedūras drošību un efektivitāti, sacīja autori.
Tomēr "tas ir liels solis uz priekšu šai procedūrai", kas tiek pilnveidota pēdējo desmit gadu laikā, sacīja pētījuma vadošais autors Dr Clifford Weiss, radioloģijas asociētais profesors Džonsa Hopkinsa Universitātes Medicīnas skolā Baltimorā. paziņojums, apgalvojums.
Mikroskopiskas lodītes
Procedūrai ārsti vispirms izmanto plānu caurulīti, ko sauc par katetru, un pavediet to caur artēriju plaukstas locītavā vai cirkšņā līdz kuņģim. Tad viņi katetrā ievada mikroskopiskas lodītes, kas pārvietojas pa cauruli un daļēji bloķē artērijas, kas piegādā asinis kuņģim. Tas, savukārt, domājams, nomāc badu stimulējošu hormonu ražošanu, tādējādi samazinot apetīti, sacīja pētnieki.
Procedūras mērķis ir mainīt cilvēku metabolismu tādā veidā, kas ir līdzīgs tam, ko novēro cilvēki, kuriem tiek veikta svara zaudēšanas operācija, kas pazīstama arī kā bariatriskā ķirurģija. Bet bariatriskā embolizācija ir mazāk invazīva nekā bariatriskā operācija, un pacientiem tas prasa mazāk laika, lai atveseļotos, sacīja pētnieki.
Pētījumā 20 dalībnieki tika uzskatīti par "izteikti aptaukojušiem" ar vidējo svaru vairāk nekā 300 mārciņas. (139 kg) un ķermeņa masas indeksu (ĶMI) 45. Vidēji dalībnieki bija vairāk nekā 150 mārciņas. liekais svars.
Pirmā mēneša laikā pēc procedūras dalībnieki zaudēja vidēji apmēram 8 procentus no liekā svara (svara daudzums virs viņu ideālā svara) un ziņoja par izsalkuma sajūtas mazināšanos. Pēc pirmā mēneša viņu ziņojumu skaits par badu pieauga, bet joprojām bija mazāks nekā pirms procedūras.
Pēc 12 mēnešiem dalībnieki bija zaudējuši vidēji 11,5 procentus no liekā svara un ziņoja par dzīves kvalitātes uzlabošanos.
Procedūrai nebija nopietnu sarežģījumu. Astoņiem pacientiem izveidojās kuņģa čūlas, kas neizraisīja nekādus simptomus, un pēc trim mēnešiem izdziedināja.
Aptaukošanās ārstēšana?
Dr David Cummings, endokrinologs un Vašingtonas Universitātes Medicīnas skolas medicīnas profesors sacīja, ka nav skaidrs, vai dalībnieku svara zudums bija saistīts ar placebo efektu - tādu, kas izriet no cilvēka pārliecības, ka ārstēšana darbojas, nevis kāds ārstēšanas fizioloģiskais efekts.
"Ikviens, kurš ir iesaistīts pētījumā, parasti zaudē nelielu svaru", neatkarīgi no tā, vai viņi saņem reālu ārstēšanu vai placebo, sacīja Cummings, kurš nebija iesaistīts pētījumā. (Jaunais pētījums nevar noteikt, cik svara zudums bija saistīts ar placebo efektu, jo tam nebija placebo grupas.)
Cummings atzīmēja, ka, lai arī pētījuma dalībnieki zaudēja apmēram 11 procentus no liekā svara, viņu kopējais svara zudums bija tikai aptuveni 5 procenti, kas ir "tieši tādā līmenī, kādu jūs varētu sagaidīt no placebo efekta".
Šim pētījumam jāpāriet pie "precīzāka izmēģinājuma, kur viņi to salīdzina ar placebo grupu", Cummings stāstīja Live Science.
Dr Scott Cunneen, Bariatric Surgery direktors Cedars-Sinai medicīnas centrā Losandželosā, sacīja, ka metode šķiet daudzsološa, "taču jums ir nepieciešams daudz vairāk cilvēku, pirms jūs patiešām zināt, ka tas ir drošs."
Viena no iespējamām bažām par drošību ir tā, ka procedūra pārāk daudz samazina asins plūsmu, kas var izraisīt kuņģa perforāciju un noplūdi, sacīja Cunneen, lai gan tas netika ziņots pašreizējā pētījumā.
Ir svarīgi atzīmēt, ka bariatriskā embolizācija nenoved pie tik liela svara zaudēšanas kā bariatriskā ķirurģija, kas saistīta ar svara zudumu vairāk nekā 30 procentus.
Bet svara zudums, kas novērots pētījumā, "labi ietilpst diapazonā, ko cilvēki parasti var sasniegt ar medikamentiem", sacīja Cunneen.
Pētnieki uzsver, ka bariatriskā embolizācija nav paredzēta bariatriskās operācijas aizstāšanai. Tā vietā to varētu izmantot kā papildinājumu uztura un dzīvesveida izmaiņām, lai palīdzētu ārstēt aptaukošanos, viņi teica.
Cunneen piekrita. "Mazāk nekā 1 procents cilvēku, kas pretendē uz ķirurģiju, lai palīdzētu viņiem ar savu svaru, ir ķirurģija ... viņi meklē kaut ko mazāk invazīvu un mazāk smagu," Cunneen stāstīja Live Science. "Tas varētu aizpildīt šo kategoriju."
Cummings piebilda, ka būtu interesanti uzzināt, vai procedūra samazina ghrelīna līmeni - hormonu, kas stimulē apetīti, un, ja jā, cik ilgi efekts saglabājas. (Ghrelin līmenis ievērojami pazeminās pēc bariatriskās operācijas.) Pētnieki plāno ziņot par hormonālajām izmaiņām atsevišķā pētījumā.
