Amerikas Savienotajās Valstīs pieaug nopietnu iedzimtu defektu biežums, un jauns ziņojums norāda, ka šo stāvokli var saistīt ar opioīdu lietošanu.
Ziņojumā, ko 17. janvārī publicēja Slimību kontroles un profilakses centru pētnieki, apskatīti gastroschisis gadījumi - iedzimts defekts, kurā bērniņš piedzimst ar zarnām ārpus ķermeņa, vēdera sienas cauruma dēļ . Operācija ir nepieciešama, lai zarnas ievietotu atpakaļ ķermenī un izlabotu caurumu, taču pat pēc šīs apstrādes zīdaiņiem var būt problēmas ar gremošanu, ēšanu un pārtikas uzsūkšanos, liecina CDC. Slimības cēlonis parasti nav zināms, bet domājams, ka mātes, kas jaunākas par 20 gadiem, ir pakļautas lielākam riskam nekā vecākās mātes.
Jaunajā ziņojumā tika analizēta informācija par gastroshīzes gadījumiem 20 ASV štatos un konstatēts, ka no 2006. līdz 2010. gadam (no 2011. līdz 2015. gadam) gastrosistēmas biežums ir pieaudzis par 10 procentiem. Konkrētāk, ziņojumā tika atklāts, ka gastroschisisitātes rādītājs pieauga no 4,2 gadījumiem uz 10 000 dzīviem dzimušajiem. 2006. – 2010. gadā - līdz 4,5 gadījumiem uz 10 000 dzīvu dzimušu bērnu no 2011. līdz 2015. gadam. Vislielākais pieaugums vērojams zīdaiņiem, kas dzimuši mātēm 20–30 gadu vecumā.
Jaunais ziņojums seko iepriekšējam pētījumam, kurā atklājās, ka no 1995. līdz 2012. gadam palielinājās arī gastroschisis rādītājs.
Palielinājuma iemesls nav zināms, taču jaunajā ziņojumā ir norādīta saikne ar opioīdu epidēmiju. Pētnieki atklāja, ka gastroshisezes izplatība bija 1,6 reizes augstāka apgabalos, kur ir augsts recepšu opioīdu lietošanas rādītājs, salīdzinot ar apgabaliem, kur ir zems recepšu opioīdu līmenis.
Tomēr pētnieki atzīmēja, ka pētījums atklāja tikai asociāciju, un nevar pierādīt, ka opioīdu lietošana izraisa gastroschisis. Pētījumā tika pārbaudīta opioīdu lietošana un gastroschisis rādītāji tikai iedzīvotāju līmenī, un nebija informācijas par to, vai sievietes, kurām bija bērni ar gastroschisis, bija pakļautas opioīdu iedarbībai.
Maiami Nikslausa bērnu slimnīcas augļa aprūpes centra medicīnas direktors Dr. Saima Aftab, kurš netika iesaistīts pētījumā, sacīja, ka šis gastrosistāzes gadījumu skaita pieaugums ir satraucošs. Un tas, ka rādītāji pieaug ne tikai sievietēm līdz 20 gadu vecumam, kuras, domājams, ir pakļautas visaugstākajam riskam, bet arī vecākām vecuma grupām, ir "vēl satraucošākas", Aftab stāstīja Live Science. Tas liek domāt, ka "tur ir kaut kas mainīgs" par parastajiem gastroschisis epidemioloģijas modeļiem.
Aftab atzīmēja, ka viņa un viņas kolēģi ir pamanījuši arī gastroschisis gadījumu skaita palielināšanos viņu slimnīcas augļa programmā pat pēdējos sešos mēnešos.
Gastroshīze ir nopietns stāvoklis, kas pirms dzimšanas var izraisīt pietūkumu, sagriešanos un bojājumus mazuļa zarnās, sacīja Aftab. Pat pēc operācijas var paiet nedēļas, līdz zarnu darbība sāk darboties, un mazuļi mēnešus var būt jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļā (NICU), viņa sacīja.
Aftab sacīja, ka jaunajā ziņojumā redzamā saikne ar opioīdiem ir interesants signāls, lai gan viņa arī brīdināja, ka ziņojums nevar noteikt cēloņsakarību.
Bet "tas norāda, kur mums jāvirza mūsu pētījumi un kā mēs varam atbildēt uz šiem jautājumiem", viņa sacīja. Piemēram, pamata zinātniskos pētījumos ar dzīvniekiem var noskaidrot, vai opioīdi izjauc asinsvadus vai zarnu audus, kad tos lieto grūtniecības laikā. Pētnieki var arī izpētīt, vai pastāv saikne starp augsta riska grupas sievietēm, kuras grūtniecības laikā lieto opioīdus.
"Labāka izpratne par visām opioīdu lietošanas iespējamām sekām grūtniecības laikā var palīdzēt sniegt uz pierādījumiem balstītu informāciju veselības aprūpes sniedzējiem un sievietēm par iespējamo risku auglim, kas attīstās," secināts ziņojumā.
