Aizraujoša 12 zēnu un viņu trenera glābšana no alas Taizemē pagājušajā vasarā piesaistīja pasaules uzmanību. Bet pēc ārkārtas varoņdarbiem, lai viņus izvestu no alas, darbs nebija tālu beidzies: zēniem un viņu treneriem bija nepieciešama steidzama medicīniskā aprūpe, lai novērstu tādu kritisku veselības problēmu kā hipotermija rašanos, teikts jaunā ziņojumā.
Īsajā ziņojumā, kas šodien (3. aprīlī) publicēts laikrakstā The New England Journal of Medicine, aprakstīts, kā zēni un viņu treneri tika ārstēti tūlīt pēc viņu izvilkšanas no alas, pirms viņi tika nogādāti slimnīcā ar helikoptera vai ātrās palīdzības palīdzību.
Kad ārsti pirmo reizi ieraudzīja zēnus, viņi tika anestēti ar narkotiku ketamīnu, lai pieredzējušo ūdenslīdēju nogurdinošā ceļojuma laikā no alas viņi būtu bezsamaņā. (Zēni nezināja, kā peldēt, saskaņā ar CNN.) Viņi stundām ilgi bija pavadījuši aukstā ūdenī, valkājot "slikti pieguļošus kostīmus", saskaņā ar ziņojumu, kas nozīmēja, ka viņiem draud hipotermija.
Uzvalki daļēji bija slikti piemēroti, jo daudzi zēni ilgu laiku bija badā un bija zaudējuši svaru, sacīja pētījuma vadošais autors majors Dr. Chanrit Lawthaweesawat, Taizemes Medicīnas asociācijas ģenerālsekretāra vietnieks un Bumrungradas anesteziologs. Starptautiskā slimnīca Bangkokā.
Pacientiem nekavējoties tika dotas skābekļa maskas, kā arī saulesbrilles, lai aizsargātu acis, kuras vairākas nedēļas nebija redzējušas saules gaismu, teikts ziņojumā. Ārstiem bija jābūt uzmanīgiem, noņemot pacientu slikti uzstādītos tērpus, lai viņi tos nesavainotu un netraucētu viņiem elpot.
Zēniem un viņu trenerim tika pasniegtas arī segas, lai viņus sasildītu, un viņu temperatūra tika regulāri uzraudzīta.
Pirmajā dienā vienam no četriem izglābtajiem zēniem attīstījās hipotermija, kamēr viņš tika lidots uz Chiangrai Prachanukroh slimnīcu. Ierodoties slimnīcā, viņa temperatūra bija 94,6 grādi pēc Fārenheita (34,8 grādi pēc Celsija). Tiek uzskatīts, ka personai ir hipotermija, ja tās temperatūra pazeminās līdz 95 F (35 ° C) vai zemāk.
Pēc pirmās dienas ārsti izstrādāja to, ko viņi sauca par Taizemes alas glābšanas protokolu, lai koncentrētu uzmanību uz viskritiskākajām problēmām, ar kurām saskaras zēni, kas galvenokārt bija saistīti ar faktoriem, kas ietekmē viņu elpošanu un hipotermijas risku. Ārsti protokolu sauca par "ABC + H", kas apzīmē "elpceļus, elpošanu, asinsriti un hipotermiju". Lai pievērstos šiem jautājumiem, tika nozīmēts respirologs, bērnu kardiologs un anesteziologs.
Dr Aaron Billin, tuvojošais Wilderness Medical Society prezidents, kurš nebija iesaistīts glābšanā, šo pieeju sauca par "ļoti radošu, ātri izstrādātu plānu ļoti unikālai situācijai".
Tā kā šī situācija bija tik specifiska, būtu grūti vispārināt procedūras, kuras tiek izmantotas citās vidēs, taču "tas labi darbojās šajā gadījumā", Billin stāstīja Live Science.
Papildu pasākumi hipotermijas novēršanai ietvēra sildītāja segu un visa ķermeņa folijas apvalka izmantošanu. Pacienti arī saņēma uzsildīta fizioloģiskā šķīduma infūziju, lai palīdzētu novērst hipotermiju ceļā uz slimnīcu.
Tas "izklausās pēc tā, ka viņi veica labus pasākumus, lai pēc iespējas labāk novērstu hipotermiju", sacīja Billins, kurš atzīmēja, ka autori ziņoja tikai par vienu vieglas hipotermijas gadījumu.
Rūpējoties par izglābtajiem zēniem, bija nepieciešama liela mediķu brigāde, kurā katru dienu dežurē vairāk nekā 50 līdz 60 ārstu un vairāk nekā 100 medicīnas personāla, sacīja autori.
Glābēju un medicīnas darbinieku pūles galu galā atmaksājās, visiem zēniem un viņu trenerim pārdzīvojot grūtības.
Redaktora piezīme: Šis raksts tika papildināts ar tuksneša medicīnas ekspertu reakcijām uz šo lietu.
