Saskaņā ar Pasaules veselības organizācijas (PVO) datiem koronavīrusi veido lielu vīrusu saimi, kas var inficēt putnus un zīdītājus, ieskaitot cilvēkus.
Šie vīrusi ir bijuši atbildīgi par vairākiem slimības uzliesmojumiem visā pasaulē, tostarp par smaga akūta respiratorā sindroma (SARS) pandēmiju 2002. – 2003. Gadā un Tuvo Austrumu elpceļu sindroma (MERS) uzliesmojumu Dienvidkorejā 2015. gadā. Pavisam nesen jauns koronavīruss (SARS) -CoV-2, pazīstams arī kā COVID-19) izraisīja uzliesmojumu Ķīnā 2019. gada decembrī, izraisot starptautiskas bažas.
Kaut arī daži koronavīrusi ir izraisījuši postošas epidēmijas, citi izraisa vieglas vai vidēji smagas elpceļu infekcijas, piemēram, saaukstēšanos.
Cēloņi
Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centriem (CDC) visi koronavīrusu sporta veidos ir asas projekcijas uz ārējām virsmām, kas atgādina vainaga vai latīņu "korona" punktus. Septiņi zināmi koronavīrusi var inficēt cilvēkus, ieskaitot jauno koronavīrusu, kas identificēts 2019. gadā.
Zem koronavīrusa izliektā ārpuses atrodas apaļš kodols, kas apēnots ar olbaltumvielām un "taukainu" membrānu, Stenfordas Universitātes Medicīnas skolas mikrobioloģijas un imunoloģijas asociētais profesors Jans Karets pastāstīja Live Science e-pastā. Kodolā ir ģenētiskais materiāls, ko vīruss var ievadīt neaizsargātās šūnās, lai tās inficētu. Tā sauktie smailes proteīni stiepjas no serdes iekšienes līdz vīrusa virsmai un ļauj vīrusam "atpazīt un aizķerties" uz specifiskām ķermeņa šūnām, sacīja Carette.
"Kad smaile piesaista savu receptoru, tiek iedarbināta kaskāde, kā rezultātā vīruss tiek apvienots ar šūnu," viņš piebilda. Šī apvienošanās ļauj vīrusam atbrīvot tā ģenētisko materiālu un nolaupīt šūnas iekšējo mehānismu. "Tiklīdz tas notiek, vīruss norauj mēteli un pārvērš šūnu par rūpnīcu, kas sāk krāpt jaunus vīrusus."
Vairāki koronavīrusi izmanto dzīvniekus kā galvenos saimniekus, un tie ir attīstījušies, lai inficētu arī cilvēkus. Sikspārņos parādās gan SARS, gan MERS koronavīrusu prekursori. SARS vīruss no sikspārņiem pārlēca uz civetēm (maziem, nakts zīdītājiem), nonākot cilvēkos, bet MERS inficēja kamieļus, pirms izplatījās cilvēkiem. Pierādījumi liecina, ka jaunais koronavīruss no sikspārņiem pārlēca arī uz cilvēkiem pēc tam, kad bija šķērsojis starpproduktu nesēju, lai gan zinātnieki vēl nav identificējuši infekciozo starpnieku radību.
Saskaņā ar CDC četri visizplatītākie cilvēka koronavīrusi - 229E, NL63, OC43 un HKU1 - neizlēca no dzīvniekiem uz cilvēkiem, bet gan izmantoja cilvēkus kā dabiskos saimniekus. Šie cilvēku pārnēsātie koronavīrusi ", domājams, ir attīstījušies tā, lai palielinātu izplatību starp iedzīvotājiem, nevis patogēniskumu", kas nozīmē, ka vīrusi var izvēlēties maksimizēt to izplatību, nevis kaitēt savam cilvēku saimniekam, sacīja Carette. Tas var izskaidrot, kāpēc koronavīrusi, ko pārnēsā no dzīvniekiem, šķiet, izraisa smagākas slimības cilvēkiem, bet ideja joprojām ir spekulatīva, viņš piebilda.
Koronavīrusi starp cilvēkiem var tikt pārnesti caur elpceļu pilieniņām, kuras inficēti cilvēki izvada, elpojot, klepojot vai šķaudot. Tipiska ķirurģiska maska nevar bloķēt vīrusu daļiņas, kas atrodas šajās pilieniņās, bet vienkārši pasākumi - piemēram, mazgājot rokas, dezinficējot bieži pieskartas virsmas un priekšmetus un izvairoties no pieskaršanās sejai, acīm un mutei - var ievērojami samazināt jūsu infekcijas risku.
Parasti vīrusi nevar izdzīvot ilgāk par dažām stundām uz virsmām, kas atrodas ārpus cilvēka saimnieka, bet cilvēki uz īsu laika posmu no korporācijas vīrusa var paņemt no piesārņotās virsmas, uzsver Dr Nensija Mesonjē, Nacionālā Nacionālā centra Imunizācija un elpceļu slimības, teica CDC preses konferencē 2020. gada sākumā. Zinātnieki vēl nezina, cik ilgi jaunais koronavīruss var izdzīvot ārpus saimnieka.
Simptomi
Cilvēkiem koronavīrusi parasti izraisa elpceļu infekciju ar viegliem vai smagiem gripai līdzīgiem simptomiem, bet precīzi simptomi atšķiras atkarībā no koronavīrusa veida.
Četri izplatīti cilvēka koronavīrusi var izraisīt iesnas, galvassāpes, klepu, kakla iekaisumu un drudzi, liecina CDC. Indivīdu apakškopā, ieskaitot tos, kuriem ir sirds un plaušu slimības vai novājināta imūnsistēma, vīrusu infekcija var progresēt līdz smagākai apakšējo elpceļu infekcijai, piemēram, pneimonijai vai bronhītam.
Salīdzinājumam, smagas MERS un SARS infekcijas bieži progresē līdz pneimonijai. Citi MERS simptomi ir drudzis, klepus un elpas trūkums, savukārt SARS var izraisīt drudzi, drebuļus un ķermeņa sāpes. Saskaņā ar The New York Times, SARS mirstības līmenis 2000. gadu sākumā bija 9,6%, savukārt MERS mirstības līmenis bija no 30% līdz 40%, atzīmēja CDC.
Jaunais koronavīruss lielākajai daļai pacientu izraisa simptomus, kas līdzīgi citu koronavīrusu simptomiem, izraisot drudzi, klepu un apgrūtinātu elpošanu. Retāki simptomi ir reibonis, nelabums, vemšana un iesnas. Sākot ar 2020. gada februāri zinātnieki SARS-CoV-2 mirstības līmeni vērtē 2% līmenī, lai gan šo skaitli var nedaudz sagrozīt līdz šim izpētīto gadījumu smagums. Tā kā tiek ņemti vērā vieglāki infekcijas gadījumi, aprēķinātais mirstības līmenis var samazināties.
Diagnostika un ārstēšana
Ārsti var pārbaudīt savus pacientus pret koronavīrusu infekcijām, analizējot elpošanas paraugus un serumu, kas izolēts no viņu asinīm, liecina CDC. CDC ir izstrādājis līdzvērtīgu jaunā koronavīrusa diagnostisko testu, taču tā precizitāte un specifiskums vīrusam joprojām tiek pārbaudīts. Pēc apstiprināšanas diagnostikas komplekti tiks izplatīti veselības aprūpes iestādēm ASV un ārvalstīs, teikts CDC preses konferencē 2020. gada janvārī.
Saskaņā ar CDC nav pieejama neviena cilvēka koronavīrusa ārstēšana. Tie, kas noķer parasto koronavīrusu, parasti atjaunojas paši un var atvieglot procesu, lietojot sāpju un drudža zāles, lietojot mitrinātāju, karstu dušu, dzerot daudz šķidruma un paliekot mājās atpūsties. Līdzīgas shēmas tiek izmantotas, lai atvieglotu smagāku koronavīrusu infekciju simptomus.
Vairāki esošie pretvīrusu medikamenti, kas sākotnēji bija paredzēti Ebolas un malārijas ārstēšanai, var parādīt zināmu efektivitāti pret jauno koronavīrusu, iepriekš ziņoja Live Science. Šīs zāles izslēdz vīrusus, iejaucoties viņu mēģinājumos replicēties saimnieka šūnās. Cita zāļu grupa, ko sauc par "proteāzes inhibitoriem", arī parāda solījumus pret koronavīrusiem un palīdz brīdināt imūnsistēmu pret vīrusu iebrucējiem.
Kopš 2020. gada februāra nav federāli apstiprinātu vakcīnu, lai novērstu koronavīrusu infekcijas.
Zinātnieki izstrādāja SARS vakcīnas kandidātu šī vīrusa pandēmijas laikā, un potenciālā MERS vakcīna nesen sekmīgi darbojās provizoriskajos klīniskajos pētījumos, taču neviena no tām nav sasniegusi tirgu. Pētniecības grupas visā pasaulē tagad sacenšas par jaunā koronavīrusa vakcīnas izstrādi; CDC mērķis ir panākt, lai šāda vakcīna būtu sagatavota klīniskiem izmēģinājumiem trīs mēnešu laikā. Tomēr, ja un kad tiks izstrādāta vakcīna, veselības aizsardzības ierēdņiem pirms turpmāko testu veikšanas un galu galā vakcīnas ievadīšanas būs jānovērtē slimības uzliesmojuma attīstība.
