Daudzi cilvēki nožēloja domu, ka kaut kas ir ievietots viņu degunā, it īpaši, ja tas kaut kas bija infekciozas garo klepu baktērijas. Tātad jums ir jāuzslavē 34 cilvēki Apvienotajā Karalistē, kuri drosmīgi brīvprātīgi gribēja zinātniskiem nolūkiem nokļūt dzīvajā garā klepus baktērijā, kas pilēja degunā.
Pētījumā, kas pazīstams kā cilvēku "izaicinājuma modelis", veselīgi pieaugušie ar nodomu tika pakļauti garo klepu baktērijām drošā un kontrolētā laboratorijas vidē.
Modelis varētu kādu dienu palīdzēt zinātniekiem izstrādāt labāku vakcīnu pret garo klepu, kas pazīstams arī kā garā klepus - slimība, kas pieaug gan Amerikas Savienotajās Valstīs, gan Eiropā.
Neviens no pētījuma dalībniekiem nebija nožēlojami slims; patiesībā lielākajai daļai simptomu vispār nebija. Un tāds bija plāns: pētījuma mērķis bija dot brīvprātīgajiem baktēriju devu, kas bija pietiekama, lai ļautu inficēt viņus, bet nebija pietiekama, lai izraisītu simptomus.
"Mēs nevēlējāmies izraisīt slimības," sacīja galvenā pētījuma autors Dr. Hanss de Graafs, Sauthemptonas universitātes slimnīcas NHS fonda trasta pētnieks. Patiešām, ja dalībnieki sāktu izskatīties slikti, viņiem būtu nozīmētas antibiotikas, lai nekavējoties ārstētu infekciju. "Pieaugušie nemirst no garā klepus, tā ir patiešām kaitinoša, briesmīga slimība," de Graaf stāstīja Live Science.
De Graaf iepazīstināja ar atzinumiem 4. oktobrī IDWeek, vairāku organizāciju sanāksmē, kas bija vērsta uz infekcijas slimībām. Atzinumi vēl nav publicēti recenzējamā žurnālā.
Labākas vakcīnas veidošana
Gara klepus, ko izraisa baktērija Bordetella pertussis, ir ļoti lipīga elpceļu slimība, kas zīdaiņiem var būt nopietna un pat nāvējoša. Pieaugušajiem slimība var izraisīt tik vardarbīgus klepus lēkmes, kas cilvēkiem liek nolauzt ribas.
Lai arī ir vakcīna pret garo klepu, pēdējos gados slimības gadījumu skaits pieaug. 2012. gadā ASV tika reģistrēti gandrīz 50 000 garo klepu gadījumu - tas ir vislielākais skaits vairāk nekā 50 gadu laikā. Lai arī 2017. gadā gadījumu skaits samazinājās līdz aptuveni 16 000, tas joprojām ir lielāks nekā iepriekšējās desmitgadēs, liecina Slimību kontroles un profilakses centri.
Daži pētījumi gadījumu skaita pieaugumu daļēji ir saistījuši ar garo klepu vakcīnas formulējumā veiktajām izmaiņām, kas mazināja šāviena izraisītās blakusparādības, bet, šķiet, arī pēc dažiem gadiem izraisīja aizsardzības samazināšanos.
Lai izstrādātu labāku vakcīnu pret garo klepu, zinātniekiem ir jāzina vairāk par cilvēku imūno reakciju uz baktērijām un imūnās reakcijas veidu, kas rada aizsardzību. Pētnieku mērķis bija to izpētīt, tieši inokulējot cilvēkus ar baktērijām un paņemot asins paraugus, lai kontrolētu viņu imūno reakciju.
Pētījumā piedalījās veseli cilvēki vecumā no 18 līdz 45 gadiem, kuriem bija zems antivielu līmenis pretB. garo klepu, kas nozīmēja, ka viņi nesen nebija inficējušies ar baktērijām (ieskaitot infekciju, kas neizraisīja simptomus.) Visiem dalībniekiem vajadzēja vakcinēties pret garo klepu, bet ne nesen - vakcinācijai vajadzēja būt vismaz piecām gadus pirms pētījuma.
Pēc 54 brīvprātīgo skrīninga 34 cilvēki izpildīja kritērijus, lai iekļūtu pētījumā. Brīvprātīgajiem par viņu laiku un procedūru radītajām neērtībām tika kompensēta līdz 4600 dolāriem (3500 Lielbritānijas mārciņām).
Dalībniekiem tika lūgts gulēt uz muguras, kamēr zinātnieki katrā nāsī pilēja šķidrumu, kas satur baktērijas, apmēram 1 minūti katrā nāsī.
Pētnieki vispirms sāka ar ļoti mazu devu B. garo klepu dažos brīvprātīgajos, un pakāpeniski palielinot devu, jo viņi inokulēja vairāk brīvprātīgo, līdz 70 procenti brīvprātīgo tika “kolonizēti” ar baktērijām. Tas nozīmē, ka baktērijas dzīvoja degunā, bet dalībniekiem nebija simptomu.
Pēc tam dalībnieki 17 dienas tika uzņemti slimnīcas pētījumu nodaļā, kur katram bija privāta istaba un pieeja atpūtas zonai. Ja dalībnieki atstāja noteikto zonu (kas bija atļauts tikai noteiktos laikos), viņiem vajadzēja valkāt masku, lai novērstu citu inficēšanos.
Lielākajai daļai dalībnieku simptomu nebija. Dažiem dalībniekiem bija viegli simptomi, tai skaitā deguna nosprostojums un klepus. Tomēr nav skaidrs, vai šie simptomi faktiski bija šīs slimības rezultāts B. garo klepu baktērijas vai ja kādam no dalībniekiem bija alerģija, vai arī pirms pētījuma uzsākšanas viņi kaut ko nāca klajā.
Tomēr neviens no šiem simptomiem nebija pietiekami nopietns, lai dalībniekiem pieprasītu pamest pētījumu vai saņemt ārstēšanu.
Dalībnieki arī veica uzdevumus, lai pētnieki varētu redzēt, vai viņi klejotājā vai spītē “izšļakstīja” baktērijas. Piemēram, dalībniekiem tika lūgts nolasīt mēles tvītu "Pīters Pīpers izvēlējās marinētu piparu kaudzi", atrodoties īpašā kamerā, ko sauc par "klepus kasti", kurā no gaisa tika ņemtas baktērijas. Neviens no dalībniekiem neizplatīja vīrusu klepus vai iespļaut.
Pētījuma beigās visi dalībnieki saņēma antibiotikas, lai attīrītu infekciju.
Nākamais pētījuma posms būs izpētīt cilvēku imūno reakciju uz B. garo klepu sīkāk. Nākotnē pētnieki varētu pārbaudīt vakcīnu pret garo klepu, pirms pētījuma vakcinējot visus dalībniekus un pārliecinoties, vai vakcīna aizsargā pret kolonizāciju, sacīja De Graaf.
Pat pašreizējā pētījumā daži brīvprātīgie netika kolonizēti B. garo klepu. Šie dalībnieki varētu palīdzēt pētniekiem atrast "biomarķierus" aizsardzībai pret garo klepu. "Kas šiem ... cilvēkiem ir, kas viņus aizsargā pret kolonizāciju, un tas ir tas, ka mēs varam atrast aizsardzības biomarķieri," sacīja De Graafs.
