Niezošas acis, aizlikts deguns, šķaudīšana, sēkšana un nātrene: tie ir alerģiskas reakcijas simptomi, ko izraisa augi, parasti pavasarī vai rudenī, izdalot ziedputekšņus gaisā. Daudzi cilvēki siena drudzi lieto kā sarunvalodu šīm sezonālajām alerģijām un deguna un elpceļu iekaisumiem.
Bet siena drudzis ir nepareizs nosaukums, sacīja Dr Jordan Josephson, ausu, deguna un rīkles ārsts un sinusa speciālists Lenox Hill slimnīcā Ņujorkā.
"Tā nav alerģija pret sienu," Džozefsons, grāmatas "Sinus Relief Now" (Perigee Trade, 2006) autors, pastāstīja Live Science. "Drīzāk tā ir alerģija pret nezālēm, kas apputeksnē."
Ārsti un pētnieki, lai aprakstītu stāvokli, dod priekšroku frāzei alerģisks rinīts. Saskaņā ar Amerikas Astmas un alerģijas fonda datiem katru gadu vairāk nekā 50 miljoni cilvēku izjūt kāda veida alerģiju. Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centriem (CDC) 2017. gadā 8,1% pieaugušo un 7,7% bērnu tika ziņots par alerģiskā rinīta simptomiem. Visā pasaulē alerģisko rinītu skar 10 līdz 30% cilvēku, sacīja Džozefsons.
2019. gadā pavasaris dažās valsts daļās ieradās agri un vēlāk citās, liecina Nacionālā fenoloģijas tīkla (NPN) dati. Pavasaris atnes ziedošus augus un dažam - daudz šķavas, niezošas, ūdeņainas acis un iesnas. Saskaņā ar NPN datiem pavasaris savu galvu pacēla apmēram divas nedēļas agri Kalifornijas, Nevada un daudzu dienvidu un dienvidaustrumu štatos. Piemēram, liela daļa Kalifornijas gatavojas brutālai alerģijas sezonai lielā ziemas lietus daudzuma dēļ. No otras puses, pavasaris bija apmēram vienas līdz divu nedēļu vēlu ziemeļrietumos, Vidusrietumos un Vidusatlantijas ASV.
Simptomi
Alerģiskā rinīta simptomi sākumā var justies kā saaukstēšanās simptomi. Bet atšķirībā no saaukstēšanās, kas var inkubēties pirms diskomforta radīšanas, alerģijas simptomi parasti parādās gandrīz tiklīdz cilvēks sastopas ar alergēnu, piemēram, ziedputekšņiem vai pelējumu.
Simptomi ir niezošas acis, ausis, deguns vai rīkle, šķaudīšana, aizkaitināmība, aizlikts deguns un aizsmakums. Cilvēkiem var rasties arī klepus, pilieni pēc piena dziedzera, deguna blakusdobumu spiediens vai galvassāpes, samazināta ožas sajūta, krākšana, miega apnoja, nogurums un astma, sacīja Džozefsons.
Daudzi no šiem simptomiem ir imūnsistēmas pārmērīga reakcija, jo tā mēģina aizsargāt dzīvībai svarīgo un jutīgo elpošanas sistēmu no iebrucējiem no ārpuses. Organisma ražotās antivielas neļauj svešzemju iebrucējiem izkļūt, bet arī izraisa simptomus, kas raksturīgi alerģiskām reakcijām.
Cilvēki var attīstīt siena drudzi jebkurā vecumā, taču lielākajai daļai cilvēku šie traucējumi tiek diagnosticēti bērnībā vai agrīnā pieaugušā vecumā, liecina Mayo klīnika. Simptomi parasti kļūst mazāk smagi, cilvēkiem novecojot.
Bieži vien bērniem pirms siena drudža attīstības var rasties pārtikas alerģijas un ekzēma vai ādas nieze, sacīja Džozefsons. "Pēc tam tas pasliktinās gadu gaitā, un pacientiem pēc tam rodas alerģija pret alergēniem telpās, piemēram, putekļiem un dzīvniekiem, vai sezonāls rinīts, piemēram, ambrozija, zāles ziedputekšņi, pelējuma un koku ziedputekšņi."
Siena drudzis var izraisīt arī citus veselības stāvokļus. Cilvēki, kuriem ir alerģija pret nezālēm, vecāka gadagājuma cilvēkiem, visticamāk, saņem citas alerģijas un viņiem attīstās astma, sacīja Džozefsons. Bet tiem, kas saņem imūnterapiju, piemēram, alerģijas kadrus, kas palīdz cilvēku ķermenim pierast pie alergēniem, ir mazāka iespēja saslimt ar astmu, viņš teica.
Parastie alergēni
Visizplatītākais alergēns ir ziedputekšņi, pulveris, ko izdala koki, zāles un nezāles, kas mēslo kaimiņu augu sēklas. Tā kā augi uztic darbu vējam, apputeksnēšanas sezonā miljardiem mikroskopisko daļiņu piepilda gaisu, un dažas no tām nonāk cilvēku degunos un mutēs.
Pavasara ziedos ietilpst oši, bērzs, ciedrs, goba un kļava, kā arī daudzas zāles. Nezāles apputeksnē vasaras beigās un nokrīt, vislētākās ir ambrozijas.
Ziedputekšņi, kas atrodas uz spilgti krāsainiem ziediem, reti ir atbildīgi par siena drudzi, jo tas ir smagāks un nokrīt zemē, nevis kļūst gaisā. Bites un citi kukaiņi pārnēsā ziedu ziedputekšņus no viena zieda uz otru, nekad netraucējot cilvēku degunus.
Alerģijas pret pelējumu ir atšķirīgas. Pelējums ir spora, kas aug uz puves baļķiem, nokaltušām lapām un stiebrzāles. Kamēr pastāv pelējuma sugas sausā laikā, daudzi pelējuma veidi mitros, lietainos apstākļos plaisā un naktī atbrīvo savas sporas. Gan pavasara, gan rudens alerģijas sezonās ziedputekšņi izdalās galvenokārt rīta stundās un vislabāk ceļo sausās, siltās un vējainās dienās.
Ziedputekšņu skaits
Kā zinātnieki zina, cik daudz putekšņu ir gaisā? Viņi uzstādīja slazdu. Slazdu - parasti stikla plāksni vai stieni, kas pārklāts ar līmi - analizē ik pēc dažām stundām, un pēc tam vidējais savākto daļiņu skaits tiek aprēķināts, lai atspoguļotu daļiņas, kas varētu iziet cauri teritorijai jebkurā 24 stundu periodā. Šis mērījums tiek pārveidots par ziedputekšņiem uz kubikmetru. Pelējuma skaits darbojas gandrīz tāpat.
Ziedputekšņu skaits ir neprecīzs mērījums, atzīst zinātnieki, un grūts - analīzes posmā putekšņu graudus mikroskopā skaita pa vienam. Ir ļoti laikietilpīgi izdalīt dažādu veidu ziedputekšņus, tāpēc tos parasti sadala vienā mainīgajā. Ņemot vērā mērījumu neprecizitāti, kopējais ziedputekšņu skaits dienā tiek uzrādīts vienkārši kā zems, mērens vai augsts.
Amerikas Alerģijas, astmas un imunoloģijas akadēmija nodrošina atjauninātu putekšņu daudzumu ASV štatos.
Testi un diagnostika
Ārsts ņem vērā pacienta vēsturi un veic rūpīgu fizisko pārbaudi, ja personai ir zināmi siena drudzim līdzīgi simptomi. Ja nepieciešams, ārsts izdara alerģijas testu. Saskaņā ar Mayo klīniku, cilvēki var saņemt ādas iedurt pārbaudi, kurā ārsti ar dažādām vielām iedurt ādu uz cilvēka rokas vai muguras augšdaļas, lai noskaidrotu, vai kāds no tiem neizraisa alerģisku reakciju, piemēram, paaugstināts sasitums, ko sauc par stropu.
Ir pieejami arī asins analīzes alerģijām. Šis tests novērtē imūnsistēmas reakciju uz noteiktu alergēnu, izmērot alerģiju izraisošo antivielu daudzumu asinsritē, liecina Mayo klīnika.
Siena drudža procedūras
Dr Sarita Patil, alerģiste ar Masačūsetsas vispārējās slimnīcas alerģijas biedriem Bostonā, runāja ar Live Science par stratēģijām āra mīļotājiem ar sezonālām alerģijām.
Patils ieteica precīzi izdomāt, kāda veida ziedputekšņiem esat alerģisks, un pēc tam izvairīties no brīvdabas aktivitāšu plānošanas maksimālā apputeksnēšanas laikā mēnešos, kad šie augi zied. Piemēram, daudzas zāles parasti apputeksnē pavasara beigās un vasaras sākumā un lielāko daļu sporu izlaiž pēcpusdienā un agrā vakarā.
Viņas citas stratēģijas: spēt identificēt ziedputekšņu izdarītāju pēc redzes; uzraudzīt ziedputekšņu daudzumu pirms āra laika plānošanas; dodieties ārā diennakts laikā, kad augi, kas liek jums iet achoo, nav apputeksnēti; un, cita starpā, nēsājiet aizsarglīdzekļus, piemēram, saulesbrilles.
Alerģijas slimnieki var izvēlēties simptomu apkarošanu arī ar medikamentiem, kas paredzēti ķermeņa imūnās jutības izslēgšanai vai viltībai. Neatkarīgi no tā, vai zāles ir receptes vai receptes, vairums alerģijas tablešu darbojas, izdalot ķermenī ķimikālijas, kas dabiski saistās ar histamīnu - olbaltumvielām, kas reaģē uz alergēnu un izraisa imūno reakciju -, noliedzot olbaltumvielu iedarbību.
Citi alerģijas līdzekļi uzbrūk simptomiem to rašanās vietā. Deguna aerosoli satur aktīvās sastāvdaļas, kas atdalās, nomierinot kairinātos asinsvadus degunā, bet acu pilieni gan mitrina, gan mazina iekaisumu. Ārsti var arī izrakstīt alerģijas shēmas, sacīja Džozefsons.
Bērniem alerģiskas zāles ir sarežģītas. 2017. gada valsts mēroga reprezentatīvā vecāku aptauja ar bērniem vecumā no 6 līdz 12 gadiem atklāja, ka 21% vecāku sacīja, ka viņiem ir grūti izdomāt pareizo alerģijas zāļu devu savam bērnam; 15% vecāku deva bērnam alerģiskas zāles pieaugušajiem, un 33% šo vecāku arī deva bērnam šo zāļu pieaugušajiem devu.
Ārsti var ieteikt arī alerģijas kadrus, neti podu, kas var izskalot deguna blakusdobumus, vai Grossan Hydropulse - apūdeņošanas sistēmu, kas attīra ziedputekšņu, infekcijas un apkārtējās vides kairinātāju degunu, sacīja Džozefsons.
Alternatīvas un holistiskas iespējas kopā ar akupunktūru var palīdzēt arī cilvēkiem ar siena drudzi, sacīja Džozefsons. Cilvēki var arī izvairīties no ziedputekšņiem, pavasarī aizverot logus un mājās lietojot gaisa attīrītājus un gaisa kondicionētājus.
Probiotikas var būt arī noderīgas, lai apturētu niezošās acis un iesnas. 2015. gada pārskatā, kas publicēts žurnālā Starptautiskais alerģijas un rinoloģijas forums, tika atklāts, ka cilvēki, kuri cieš no siena drudža, var gūt labumu no probiotiku jeb “labo baktēriju” lietošanas, domājot, ka tās veicina veselīgu zarnu. Lai arī žūrija joprojām nav pārliecināta, vai probiotiķi ir efektīva sezonālo alerģiju ārstēšana, pētnieki atzīmēja, ka šīs zarnu baktērijas varētu novērst ķermeņa imūnsistēmas uzliesmošanu, reaģējot uz alergēniem - kaut ko tādu, kas varētu mazināt alerģijas simptomus.
Šo rakstu 2019. gada 30. aprīlī atjaunināja Live Science līdzautore Rachel Ross.
