Iespējams, ka jauns pētījums liecina, ka pētnieki var atrast biomarķieri domām par pašnāvību smadzenēs cilvēkiem ar posttraumatiskā stresa traucējumiem (PTSS).
Pētījumā atklājās, ka cilvēkiem ar PTSS smadzeņu šūnu virsmā bija augstāks noteikta receptora līmenis, salīdzinot ar cilvēkiem bez PTSS. Un starp cilvēkiem ar PTSS tiem, kuri smadzeņu skenēšanas dienā ziņoja par kaut kādām pašnāvības domām, šī receptora līmenis bija vēl augstāks, salīdzinot ar cilvēkiem, kuri skenēšanas dienā neziņoja par pašnāvības domām.
Rezultāti, kas publicēti 13. maijā žurnālā Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS), ir provizoriski, un ir nepieciešami vairāk pētījumu, lai labāk izprastu saikni starp šo receptoru, PTSS un domām par pašnāvību.
Bet atklājumi norāda uz receptoru kā iespējamu PTSS zāļu terapijas mērķi nākotnē, sacīja autori. Pašlaik PTSS simptomu ārstēšanai ir tikai divas Pārtikas un zāļu pārvaldes apstiprinātas zāles. Bet šīs zāles sākotnēji tika izstrādātas depresijai, nevis PTSS; un tie nedarbojas visiem, un, lai iegūtu kādas priekšrocības, var paiet nedēļas vai mēneši.
"Mums pašlaik PTSS nav nekā, mēs varam dot cilvēkiem iespēju ātri mazināt pašnāvības domāšanu," sacīja pētījuma vecākā autore Irina Esterlis, Jēlas Universitātes Medicīnas skolas neirozinātniece. "Ja mums ir biomarķieris, kas raksturīgs PTSS," kas var bruģēt ceļu zāļu izstrādei, kas īpaši domāta pašnāvības domām, kas saistītas ar PTSS, Esterlis stāstīja Live Science.
Pašnāvības risks
Cilvēkiem ar PTSS ir paaugstināts pašnāvības domu, pašnāvības mēģinājumu un pašnāvības izraisītu nāves risks. Tomēr ir ierobežota izpratne par biopoliskajiem mehānismiem, kas PTSS pamatā rada pašnāvību risku.
Iepriekš šī pati pētnieku grupa atklāja, ka cilvēkiem ar PTSS smadzeņu šūnu virsmā bija augstāks smadzeņu receptoru, ko sauc par metabotropo glutamaterģisko receptoru jeb mGluR5 līmenis, salīdzinot ar veseliem cilvēkiem, kuriem nebija PTSS. Šis receptors ir paredzēts glutamātam, neirotransmiteram vai ķīmiskajam kurjeram, un domājams, ka tam ir nozīme daudzos smadzeņu procesos - sākot no mācīšanās un atmiņas līdz miegam un izziņas funkcionēšanai. Tomēr tas, vai šis receptors ir saistīts ar pašnāvniecisku domāšanu, iepriekš nebija skaidrs.
Jaunajā pētījumā pētnieki skenēja 29 cilvēku ar PTSS smadzenes, 29 cilvēku ar depresiju, kuriem nebija PTSS, un 29 cilvēku (kontroles), kuriem nebija diagnosticēti nekādi psihiski traucējumi.
Skenēšanas dienā dalībniekiem tika jautāts, vai viņi nav piedzīvojuši domas par pašnāvību. Tie, kas ziņoja par "aktīvām" pašnāvības domām, kas nozīmē, ka viņi ziņoja, ka vēlas mirt, un viņiem ir izstrādāts plāns, kā viņi mirs, tika izslēgti no pētījuma un tika nogādāti neatliekamās palīdzības telpā, lai saņemtu tūlītēju palīdzību. Bet pētījumā varēja piedalīties tie, kas ziņoja par pasīvākām sukidiālajām domām, piemēram, “es neiebilstu, ja es būtu miris” vai “es vēlos, lai es būtu miris”, bet kuriem nebija plāna vai nodoma pašnāvībai. Esterlis teica.
Pētnieki atklāja, ka cilvēkiem ar PTSS bija lielāks mGluR5 līmenis smadzeņu šūnu virsmā (ko pētnieki dēvē par mGluR5 "pieejamību") piecos smadzeņu reģionos, salīdzinot ar veselīgajām kontrolēm; un augstāka mGluR5 pieejamība trīs smadzeņu reģionos, salīdzinot ar dalībniekiem ar depresiju.
Turklāt bija saikne starp mGluR5 pieejamību un domām par pašnāvību cilvēkiem ar PTSS, bet ne starp tiem, kuriem ir depresija.
Rezultāti liecina, ka "mGluR5 var būt daudzsološs ārstēšanas mērķis pašnāvības domu mazināšanai īpaši PTSS," pētnieki rakstīja pētījumā.
Iespējamā ārstēšana
Rezultāti ir "ļoti aizraujoši", sacīja Kristīne DeLorenzo, Ņujorkas Stony Brook universitātes psihiatrijas un biomedicīnas inženierzinātņu asociētā profesore, kura nebija iesaistīta pētījumā.
"Rezultāti liecina, ka mGluR5 varētu sniegt gan riska biomarķieri, gan arī ārstēšanas iejaukšanās mērķi," DeLorenzo stāstīja Live Science. "Ņemot vērā pašnāvību postījumus un pieaugošo cilvēku skaitu noteiktos iedzīvotāju slāņos, šī ir kritiska problēma, kas jārisina."
Turklāt pētījums ir "vēl viens svarīgs solis PTSS pašnāvības bioloģijas atklāšanā, kas, cerams, palīdzēs mazināt aizspriedumus un pamudinās tos, kuri cieš, meklēt ārstēšanu", sacīja DeLorenzo.
Lai gan jau ir zāles, kuru darbība tieši vērsta uz mGluR5, Esterlis sacīja, ka šobrīd šīs zāles nav jāpārbauda, lai ārstētu PTSS simptomus cilvēkiem. Tas ir tāpēc, ka pētījumi ar dzīvniekiem liecina, ka dažos gadījumos narkotikas var pasliktināt trauksmi, viņa sacīja. Tātad pētnieki vēlas izdomāt veidus, kā netieši mērķēt uz mGluR5, piemēram, mērķējot uz noteiktiem hormoniem, kas var netieši ietekmēt šo receptoru.
Pētnieki arī plāno izpētīt, vai pacienti ar noteiktiem PTSS simptomu "kopumiem" (piemēram, impulsivitāte vai iepriekšējie pašnāvības mēģinājumi) no šādas ārstēšanas varētu gūt vislielāko labumu, viņa sacīja.
Pētnieki atzīmēja, ka viņu pētījums nespēja pārbaudīt, vai mGluR5 pieejamība ir saistīta ar cilvēka pašnāvības domu nopietnību, vai laika gaitā mainījās saikne starp mGluR5 un domām par pašnāvību.
Ja jums vai kādam no jums zināmiem cilvēkiem nepieciešama palīdzība, sazinieties ar Nacionālo pašnāvību novēršanas palīdzības tālruni 1-800-273-TALK (8255).
