Saskaņā ar jaunu pētījumu ir pierādīts, ka eksperimentāla terapija, kas ietver multiplās sklerozes (MS) pacientu injicēšanu ar savām baltajām asins šūnām, ir droša. Pētījums arī sniedza dažus pierādījumus tam, ka ārstēšana bija efektīva, lai modificētu imūnsistēmu.
MS rodas, kad cilvēka imūnsistēma uzbrūk mielīnam - izolējošajam apvalkam, kas ieskauj neironus. Pētījumā deviņu pacientu balto asins šūnu virsmā tika piestiprinātas mielīna olbaltumvielu daļas. Pēc tam ārstētās asins šūnas pacientiem tika ievadītas atpakaļ, lai "izglītotu" imūnsistēmas T šūnas neuzbruktu šiem mielīna proteīniem.
Pētnieki sacīja, ka pacienti nav pieredzējuši ar ārstēšanu saistītās negatīvās sekas. Bažas radīja tas, ka ārstēšana var apdraudēt imūnsistēmu, atstājot pacientus neaizsargātus pret infekcijām.
Lai gan pētījums bija paredzēts, lai pārbaudītu tikai ārstēšanas drošību, nevis to, vai tas varētu efektīvi apkarot slimību, pētnieki atklāja, ka pacienti, kuri saņēma lielākās ārstēšanas devas, uzrādīja pastiprinātu mielīna toleranci pret mielīnu, liecina šodien (jūnijā) publicētais pētījums 5) žurnālā Science Translational Medicine.
Cilvēkiem ar MS, progresējot mielīna bojājumiem, neironi nespēj efektīvi sazināties, kā rezultātā rodas plašs simptomu klāsts, ieskaitot nejutīgumu, neiroloģiskus deficītus, aklumu un paralīzi.
"Tas, ko mēs darām, būtībā ir viltot imūnsistēmu," domāt, ka mielīns vairs nav drauds, sacīja pētnieks Stefens Millers, Čikāgas Ziemeļrietumu universitātes Feinbergas medicīnas skolas mikrobioloģijas un imunoloģijas profesors.
Pašlaik galvenā ārstēšana pacientiem, kuri cieš no akūtiem MS uzbrukumiem, ir plaša imūnsistēmas nomākšana, kas padara pacientus neaizsargātus pret infekcijām un vēzi.
Jaunās pieejas mērķis ir apspiest tikai imūno reakciju uz mielīnu. Lai iemācītu T šūnām, ka mielīns ir nekaitīgs, pētnieki asins šūnām piestiprināja mielīna bitus. Tas arī liek šūnām vēlāk pašiznīcināties procesā, ko sauc par apoptozi. Pēc infūzijas pacientam mirušās un mirstošās asins šūnas apēd lielās imūnsistēmas šūnas, ko sauc par makrofāgiem liesā un aknās.
"Imūnsistēma ir attīstījusies tādā veidā, ka apoptotiskās šūnas netiek uzskatītas par draudiem," sacīja Millers. "Tāpēc tās nevis ierosina imūno reakciju, bet gan faktiski rada toleranci."
Pētījuma pacienti saņēma dažādas ārstēšanas devas. Pēc trim mēnešiem imūnsistēma pacientiem, kuri saņēma lielākās devas - līdz 3 miljardiem apstrādātu asins šūnu, kļuva mazāk reaģējoša uz mielīna olbaltumvielām, bet joprojām varēja cīnīties ar citiem patogēniem.
Mielīns ir izgatavots no dažādiem olbaltumvielām, un uz kuriem imūnsistēmas mērķauditorija attiecas dažādi MS pacienti un laika gaitā. Pētnieki uzskata, ka, progresējot mielīna apvalka bojājumiem, T šūnas sāk uzbrukt jaunām mielīna olbaltumvielu grupām, un tas izraisa slimības recidīvu.
Pētnieki sacīja, ka jaunā ārstēšana, visticamāk, būs efektīvāka, ja tā tiek piešķirta, kad slimība ir tās agrākajos posmos, pirms T šūnas kļūst reaģējošas uz arvien vairāk mielīna olbaltumvielām. Otrs iemesls laicīgi iejaukties ir tas, ka ārstēšana nevar novērst jau radušos mielīna bojājumus. "Mielīnu ir ļoti grūti labot, tiklīdz tas ir bojāts, tāpēc mēs cenšamies apturēt slimību pēc iespējas ātrāk," sacīja Millers.
Tagad, kad ārstēšana tiek uzskatīta par drošu cilvēkiem, pētnieki plāno veikt apjomīgāku pētījumu ar vairāk pacientiem un ilgāku novērošanu. "Tas prasīs daudz vairāk pacientu, lai izdarītu stingrus secinājumus," sacīja Millers.
Ārstēšana ir dārga un sarežģīta, sacīja pētnieki. Viņi cer, ka to pašu ārstēšanu varētu izstrādāt, izmantojot nanodaļiņas, nevis asins šūnas, un sasniegt tādus pašus rezultātus, un šī metode varētu būt lētāka un vienkāršāka.
Pētījumā, kas pagājušajā gadā publicēts žurnālā Nature Nanotechnology, pētnieki parādīja, ka viņi spēj piesaistīt antigēnus bioloģiski noārdāmām nanodaļiņām un izraisīt MS toleranci pret mielīnu.
Un, kaut arī tas notiktu daudz tālāk pa ceļu, jaunā terapija varētu būt noderīga citām autoimūnām slimībām, piemēram, diabēts, mainot olbaltumvielu, kas pievienota baltajām asins šūnām, sacīja pētnieki. "Piemēram, 1. tipa diabēta gadījumā mēs varētu pievienot insulīnu vai alerģijas gadījumā mēs varētu izmantot zemesriekstu antigēnus," sacīja Millers.
Pētījums bija sadarbība starp pētniekiem Ziemeļrietumu universitātē, Cīrihes Universitātes slimnīcā Šveicē un Hamburgas Eppendorfa Universitātes medicīnas centrā Vācijā.
E-pasts Bahar Gholipour. Sekojiet LiveScience @livescience, Facebook un Google+. Oriģināls raksts par Live Science .
