Diviem mazuļiem Arizonā, kuri tika piegādāti, izmantojot ūdens piedzimšanu, nesen attīstījās Leģionāru slimība - bakteriālas plaušu infekcijas veids - dažas dienas pēc piedzimšanas, teikts jaunajā ziņojumā.
Abi zīdaiņi pēc hospitalizācijas atveseļojās, un gadījumi nebija saistīti, teikts ziņojumā. Bet veselības eksperti, kuri izmeklēja gadījumus, "identificēja daudzus trūkumus infekciju profilaksē dzimušiem bērniem", kas varētu būt veicinājuši mazuļu pakļaušanu Legionella baktērijas, kas viņus padarīja slimus, viņi rakstīja savā ziņojumā.
Pirmajā gadījumā, kas notika 2016. gada janvārī, vecmāte bērnu nogādāja vannā, kas piepildīta ar krāna ūdeni. Tvertne tika iztīrīta un piepildīta tieši pirms dzemdībām, un bērniņš dzimšanas laikā neliecināja par ūdens ieelpošanu, teikts ziņojumā.
Bet dienu vēlāk mazulim bija apgrūtināta elpošana un viņš tika nogādāts slimnīcā. Tika konstatēts, ka bērnam ir gan leģionāru slimība, gan iedzimta sirds slimība, kas nebija saistīta ar infekciju. Legionella baktērijas var augt ūdens sistēmās, tostarp karstajās vannās, gaisa kondicionieros un santehnikas sistēmās, teikts ziņojumā no Slimību kontroles un profilakses centru un Maricopa County (Arizona) Sabiedrības veselības departamenta pētniekiem.
Otrajā gadījumā, kas notika 2016. gada aprīlī, mazulis piedzima mājās īrētā džakuzi vannā ar spa strūklām, teikts ziņojumā. Kubls tika ievietots mātes guļamistabā un tika piepildīts ar krāna ūdeni, kas tika uzkarsēts līdz 98,0 grādiem pēc Fārenheita (36,7 grādi pēc Celsija). Piepildīta, apsildāma vanna sēdēja guļamistabā apmēram nedēļu pirms mazuļa piegādes. Dzimšanas laikā māte vispirms strādāja ārpus kubla, un pēc tam kubulā ienāca tikai dzemdībām, teikts ziņojumā. Šķiet, ka bērniņš dzimšanas laikā nav ieelpojis ūdeni, ziņojumā raksta ārsti.
Bet trīs dienas pēc piedzimšanas mazulim attīstījās augsts drudzis un viņš tika nogādāts slimnīcā, kur zīdainim bija pozitīvs rezultāts Legionella baktērijas.
Abos šajos gadījumos zīdaiņus 10 dienas ārstēja ar antibiotiku azitromicīnu. Pirmajā gadījumā zīdainis palika slimnīcā divus mēnešus, galvenokārt jaundzimušā sirds stāvokļa dēļ, un otrajā gadījumā mazulis tika izlaists no slimnīcas apmēram pēc nedēļas, teikts ziņojumā.
Pētnieki atzīmēja, ka krāna ūdens nav sterils, un tas Legionella baktērijas var augt un izplatīties santehnikas sistēmās. Turklāt džakuzi izmantotā ūdens augstā temperatūra bija optimālā diapazonā Legionella izaugsme, viņi teica.
Leģionāru slimības gadījumi jaundzimušajiem ir reti. Saskaņā ar ziņojumu Arizonā bija tikai viens slimības gadījums jaundzimušajam no 2011. līdz 2015. gadam.
Bija arī gadījums, kad Teksasā zīdainis nomira no leģionāru slimības pēc piedzimšanas ūdenī 2014. gadā. Daļēji no vadlīnijām, kas tika izstrādātas Teksasā pēc šī gadījuma, pētnieki, kas uzrakstīja jauno ziņojumu, apkopoja savus izglītības resursus un vadlīnijas. vecmātēm Arizonā. Piemēram, viens no jaunajiem ieteikumiem ir ļaut karstajam ūdenim 3 minūtes darboties pirms bērna piedzimšanas vannas iepildīšanas, kas var palīdzēt samazināt Legionella infekcija, sacīja pētnieki.
Amerikas dzemdību speciālistu un ginekologu koledža (ACOG) saka, ka dzemdību sākumstadijā ūdenī var būt dažas priekšrocības, piemēram, īsāks dzemdības, un tāpēc darbs ūdenī ir iespēja, ko var piedāvāt veselām sievietēm, kurām ir vismaz 37 gadi grūtniecības nedēļas.
Tomēr ACOG ieteikt šo metodi nav pietiekami daudz datu par riskiem un ieguvumiem, kas rodas, reāli piegādājot bērnu ūdenī. Tāpēc ACOG iesaka dzemdības nenotikt ūdenī. Ja sieviete lūdz dzemdēt ūdenī, viņa jāinformē, ka šīs prakses riski nav pietiekami izpētīti, vēsta ACOG.
Turklāt telpām, kas piedāvā ūdensdzemdības, būtu jāizveido stingri protokoli par kublu un baseinu uzturēšanu un tīrīšanu, kā arī būtu jābūt plāniem, kā sievietes pārvietot no vannas, ja rodas komplikācijas, vēsta ACOG.
Ziņojums tiek publicēts šodien (8. jūnijā) CDC žurnālā Morbidity and Mortality Weekly Report.
