Tikai daži cilvēki zina, ko gaidīt, kad tuvojas beigas. Bet nāve, tāpat kā dzīvība, ir process, saka zinātnieki.
Ja cilvēkam ir ilgstoša slimība, tas ir bieži, ka persona sociāli atsaucas mēnešos pirms nāves. Tas nozīmē, ka personu var mazāk interesēt noteiktas aktivitātes, piemēram, darbs vai saviesīgas sapulces.
"Bieži vien cilvēki ļoti koncentrējas uz savu ģimeni un lietām, kuras viņiem ir svarīgi darīt pirms nāves," sacīja Pensilvānijas Universitātes Veselības sistēmas paliatīvās aprūpes direktore Dr Nina O'Connor.
Turklāt cilvēkiem parasti dzīves laikā ir mazāk enerģijas. Šis nogurums liek viņiem gulēt vairāk, bieži lielāko dienas daļu. Šim nogurumam ir vairāki cēloņi. Ja cilvēkam ir vēzis, vēža šūnas var patērēt daudz cilvēka enerģijas, sacīja O'Konors. Arī neregulāra elpošana var izraisīt cilvēka zemāku skābekļa līmeni un augstāku oglekļa monoksīda līmeni asinīs, kas var izraisīt nogurumu.
Turklāt cilvēks, iespējams, ēd un dzer mazāk, kas nozīmē, ka viņš nesaņem pietiekami daudz kaloriju, lai būtu aktīvs, sacīja O'Konors. Dehidratācija var izraisīt arī nogurumu, iepriekš Michele Casey, Ziemeļkarolīnas hercoga veselības reģionālais medicīnas direktors, pastāstīja Live Science.
Mazāka apetīte
Cilvēka apetīte dažādu iemeslu dēļ var mazināties. Viņu ķermenis, iespējams, ražo vairāk kateholamīna - ķīmiskas vielas asinīs, kas nomāc apetīti. Paaugstināts kateholamīna līmenis ir izplatīts starp cilvēkiem dzīves beigās, īpaši cilvēkiem ar vēzi, sacīja O'Konors.
Turklāt cilvēki varētu ēst mazāk, jo viņu zarnas nedarbojas tik labi, tas nozīmē, ka viņiem ir grūti pārstrādāt ēdamo pārtiku. "Tas varētu sēdēt viņu vēderā vai likt viņiem justies slikti," O'Connor stāstīja Live Science. Turklāt garša un smarža parasti ir pirmās sajūtas, tāpēc ēdiens un dzēriens varētu negaršot tik labi, kā agrāk.
Cilvēkiem ar progresējošu Alcheimera slimību bieži ir fiziskas grūtības norīt, un viņi var aizmirst, kā košļāt un norīt. "Dažreiz viņi fiziski nespēj ēst," sacīja O'Konors.
Draudiem un ģimenei tas var satraukt, ja mirstošs cilvēks ēd mazāk. "Savā kultūrā mēs rūpējamies par cilvēkiem, kurus mīlam, barojot viņus," sacīja O'Konors. "Kad cilvēki ir slimi, mēs viņiem gatavojam zupu un stumjam Gatorade."
Tomēr apetītes zudums un svara zudums ir dabiskas mirst no daudzām ilgstošām slimībām, viņa sacīja.
Kustos lēnām
Pazemināta enerģija var izraisīt cilvēka palēnināšanos. Piemēram, viņi var pārvietoties, runāt un domāt lēnāk nekā parasti, un viņiem var būt vajadzīgs arī vairāk laika sarunu apstrādei, viņa sacīja. Medikamenti, ko lieto persona, piemēram, daži pretsāpju līdzekļi, var arī tos palēnināt, tāpat kā elektrolīti, kuru ārpusbiržas līdzsvars ir ārpusbilances, piebilda O'Konors.
"Fiziskais nogurums un vājums ir pamatīgs," sacīja O'Konors. "Vienkāršas lietas, piemēram, piecelties no gultas un ieiet krēslā, varētu būt nogurdinošas - tā varētu būt kāda cilvēka enerģija dienai."
Tā kā viņiem ir mazāk enerģijas, cilvēka ķermenim var būt grūtības regulēt temperatūru, kas nozīmē, ka viņi var būt karstāki vai vēsāki nekā parasti, viņa sacīja.
Pēdējās dienās vai stundās pirms nāves cilvēku elpošana var kļūt neparasti sekla vai dziļa. Tas var būt arī neregulārs, ar pauzēm, kas ilgst no sekundēm līdz minūtei vai divām, un tas "var būt drausmīgi viņu ģimenes locekļiem, kuri skatās", sacīja O'Konors. "tas viss nāk no ķermeņa procesa palēnināšanās un izslēgšanas procesa."
Šīs izmaiņas elpošanā tomēr neliekas personai neērtas, sacīja O'Konors.
Beigās dažiem cilvēkiem elpojot ir tā saucamā "nāves grabēšana". Tas notiek tāpēc, ka persona nespēj klepus vai norīt izdalījumus, kas uzkrājas krūtīs un kaklā. Šķiet, ka šī grabēšana netraucē pacientu, bet mīļajiem tas var būt satraucoši. Lai atbrīvotos no grabulīša, tas var palīdzēt mainīt pacienta stāvokli, izsūknēt izdalījumus vai dot zāles, kas atbrīvojas no sekrēcijām, sacīja O'Konors.
Neskatoties uz lēnām pārvietošanos, dzirde ir viena no pēdējām sajūtām, kurā iet. "Tā kā cilvēki dreifē un iziet no apziņas, mēs zinām, ka viņi var dzirdēt balsis, īpaši pazīstamas balsis," sacīja O'Konors. "Mēs dodam mīļajiem padomu turpināt sarunu, pat ja šķiet, ka cilvēks guļ."
Slīd prom
Kad cilvēks nomirst, ārsti parasti pārbauda sirds nāvi (kad sirds pārstāj pukstēt) vai smadzeņu nāvi (kad smadzenēs vairs nav elektriskas aktivitātes), sacīja O'Konors.
Ja kāds ir “dārzenis”, tas nozīmē, ka smadzenes vairs neveic un dzīvības uzturēšana nodrošina orgānu darbību. Tajā brīdī "likumīgi dzīvības uzturēšana tiek izslēgta, jo viņi ir miruši", sacīja O'Konors.
Šie divi nāves veidi - sirds un smadzenes - tiek izmantoti neatkarīgi no tā, kā cilvēks nomira. "Tas varētu būt pēkšņs sirdsdarbības apstāšanās, kad apstājas sirds. Tā varētu būt slikta trauma, kad kādam ir daudz asiņošanas un tad viņa sirds apstājas, jo nepietiek asins plūsmas," sacīja O'Konors. "Vai arī jums varētu būt slikta neiroloģiska trauma un pēc tam smadzeņu nāve, kad jūsu smadzenēm nav elektriskās aktivitātes, un tad jūsu ķermenis sekotu."
Tomēr ir anekdotiski pierādījumi tam, ka cilvēki, kuru sirds apstājās, bet pēc tam tiek atsākti, var aprakstīt precīzus, pārbaudītus ziņojumus par apkārt notiekošo, sacīja Dr Sam Parnia, NYU Langone Medicīnas skolas kritiskās aprūpes un reanimācijas pētījumu direktors Ņujorka, iepriekš stāstīja Live Science.
"Viņi aprakstīs ārstu un medmāsu novērošanu, kā viņi strādā; viņi aprakstīs izpratni par pilnām sarunām, notiekošām vizuālām lietām, kas citādi viņiem nebūtu zināmas," sacīja Pārnija. Šos kontus apstiprināja medicīnas darbinieki, kas atradās vienā telpā, viņš atzīmēja.
Daži pētījumi apgalvo, ka nāves gadījumi ir tikai vēl viena skaidra sapņa forma, savukārt citi šo pieredzi saista ar skābekļa trūkumu smadzenēs.
Lai iegūtu papildinformāciju par mirstošo procesu, O'Konors ieteica divus tiešsaistes resursus: vietne Get Palliative Care sniedz informāciju par paliatīvo aprūpi, un Amerikas Hospice Foundation ir resursi par nāvi, mirst un bēdām.
Redaktora piezīme: Šis raksts sākotnēji tika publicēts 2014. gada 29. janvārī un tika atjaunināts 2017. gada 8. decembrī.