No plkst E. coli- nepārsmalcināti romu lapu salāti Salmonella labības nozarē šogad noteikti bija ievērojama daļa no uzliesmojumu izraisīto slimību uzliesmojumiem. Brīdinājumi par veselību lika patērētājiem izmest salātu maisiņus, pārmeklēt savos skapjos atsauktu graudaugu un pārtikas preču veikalos izvairīties no iepriekš sagatavotiem iesaiņojumiem.
Tas viss varēja likt jums aizdomāties: Kāpēc mums šķita, ka 2018. gadā ir tik daudz pārtikas izraisītu uzliesmojumu?
Eksperti saka, ka, lai arī 2018. gadā mēs daudz dzirdējām par pārtikas izraisītām slimībām, tas nenozīmē, ka mums būtu bijis vairāk uzliesmojumu nekā parasti. Patiešām, iespējams, ka ASV katru gadu vienmēr ir apmēram vienāds uzliesmojumu skaits, sacīja Benjamins Čepmens, asociētais profesors un pārtikas nekaitīguma speciālists Ziemeļkarolīnas štata universitātē. Bet kritiski, veselības aizsardzības ierēdņi arvien labāk atklāj šos uzliesmojumus, sacīja Čepmens, izraisot ziņoto uzliesmojumu pieaugumu pēdējos gados.
"Zinātne kļūst labāka, un sabiedrības veselības resursi kļūst arvien labāki, un mēs vienkārši arvien labāk atrodam lietas," Chapman stāstīja Live Science.
Uzliesmojumu virkne
Iespējams, ka visievērojamākais 2018. gada uzliesmojums bija romiešu salāti, kas piesārņoti ar E. coli baktērijas, kas pazīstamas kā E. coli O157: H7. Uzliesmojums, kas sākās martā un beidzās jūnijā, nogalināja piecus cilvēkus un saslima vairāk nekā 200 pārējos 36 štatos, padarot to par lielāko ASV. E. coli uzliesmojums vairāk nekā desmit gadu laikā, liecina Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA). Piesārņotie salāti tika piesaistīti Yuma audzēšanas reģionam Arizonā, un vienā brīdī veselības aizsardzības amatpersonas ieteica patērētājiem izvairīties no visām šī reģiona somām.
Novembrī patērētāji bija nonākuši līdz déjà vu, kad ierēdņi atkal brīdināja cilvēkus neēst romāņu salātus dēļ E. coli uzliesmojums, šoreiz saistīts ar salātiem no Kalifornijas ziemeļu un centrālās daļas.
Bija arī divi lieli parazītu ciklosporas uzliesmojumi, kas bija saistīti ar McDonald's salātiem un Del Monte dārzeņu paplātēm, izraisot vairāk nekā 760 saslimšanas, liecina ASV Slimību kontroles un profilakses centri (CDC).
Papildus produkcijai bija arī uzliesmojumi, kas saistīti ar augsti pārstrādātiem pārtikas produktiem, ieskaitot: Salmonella uzliesmojums saistīts ar Kellogg's Honey Smacks graudaugiem, kas slimoja ar 135 cilvēkiem 36 štatos, saskaņā ar CDC.
Un, lai arī šie uzliesmojumi bija virsraksti, ir vēl simtiem uzliesmojumu, par kuriem mēs ne vienmēr dzirdam, par kuriem katru gadu tiek izmeklēts un ziņots. (Uzliesmojums attiecas uz gadījumu, kad divi vai vairāki cilvēki saslimst ar vienu un to pašu slimību no tā paša piesārņotā ēdiena vai sastāvdaļas, saskaņā ar CDC.)
Patiešām, saskaņā ar CDC Nacionālo uzliesmojumu ziņošanas sistēmu, kas apkopo datus par ASV ziņojumiem par slimībām, kas saistītas ar pārtiku, katru gadu no 2012. līdz 2016. gadam bija aptuveni 4000 pārtikas izraisītu slimību uzliesmojumi (pēdējie gadi, par kuriem ir pieejami dati). Tas ir tikai no apmēram 1000 ziņotajiem uzliesmojumiem 2008. gadā.
Tas "izskatās pēc šī lielā lēciena" uzliesmojumos, sacīja Čepmens. Bet pieaugums patiešām ir saistīts ar to, ka veselības aizsardzības ierēdņi labāk "savieno punktus", lai atrastu vairāk uzliesmojumu izraisītu slimību uzliesmojumu, viņš teica. Citiem vārdiem sakot, uzliesmojumi notika, bet veselības aizsardzības ierēdņi vienkārši nebija tik labi, kā tos atklāt.
Uzlabota atklāšana
Viens no tehnoloģiskajiem sasniegumiem, kas ir ļāvis uzlabot uzliesmojumu uzliesmojumu noteikšanu, ir spēja secēt visu mikrobu genomu, kas izraisa slimības. Tas nozīmē, ka divus šķietami sporādiskus gadījumus dažādās valsts daļās var savienot, ja tos izraisa ģenētiski identiski mikrobi.
"Tā ir celmu secība, kas mums ir devusi pārliecības pakāpi, ja lieta ir šeit, lieta tur, tur lieta, ir jābūt kaut kam kopīgam," sacīja Dr Roberts Tauxe, CDC Foodborne nodaļas direktors, Ūdens un vides slimības, kas oktobra konferencē runāja ar Live Science par infekcijas slimībām.
Bet papildus tehnoloģiju attīstībai ir palielinājusies arī veselības departamentu spēja izmeklēt slimības uzliesmojumus, sacīja Tauxe.
Patiešām, pēdējos gados valsts un vietējie veselības departamenti ir palielinājuši resursus naudas un ekspertīzes veidā, lai savāktu datus un izmeklētu pārtikas izraisītu slimību uzliesmojumus, sacīja Čepmens. Katru dienu starp štatu un federālajām komandām notiek sarunas par konkrētām slimībām, kas notiek valstī, lai noteiktu, vai tās ir saistītas ar slimības uzliesmojumu. Šī ir pārtikas nekaitīguma aizkulises pasaule, sacīja Čepmens.
Tiklīdz ierēdņi konstatē, ka cilvēkus slimo viens un tas pats mikrobs, viņiem ir jāvēršas pie pacientiem un jāveic detalizētas intervijas, lai noteiktu, vai viņi visi ēda līdzīgu ēdienu vai ir kāda cita kopīga iedarbība.
Klasiski par pārtikas izraisītu slimību uzliesmojumu domāja cilvēku grupu, kuri visi saslima, ēdot vienu un to pašu ēdienu vienā un tajā pašā vietā vienlaikus, sacīja Tauxe. Bet līdz ar progresu pārtikas uzliesmojumu atklāšanā "mūsu interpretācija par to, kas ir uzliesmojums, sāk paplašināties," sacīja Tauxe. Uzliesmojumu var izraisīt vairāk nekā viens ēdiens vai tam var būt vairāki avoti; un gadījumus var atklāt ilgā laika posmā.
Piemēram, E. coli uzliesmojums, kas saistīts ar romiešu salātiem no Yuma, nekad netika meklēts vienā avotā vai saimniecībā. Tā vietā izmeklējumos tika norādīts uz vairākiem desmitiem saimniecību, kas, iespējams, piegādā aptraipītās romaine salātus. Apūdeņošanas kanāla ūdens paraugi Yuma testā ir pozitīvi E. coli O157: H7, vadošie izmeklētāji secina, ka kanāla ūdens, iespējams, piesārņoja salātus, norāda FDA. Tomēr nav skaidrs, kā tieši ūdens piesārņoja tik daudzas saimniecības, kas atradās jūdžu attālumā viens no otra. Viena hipotēze ir tāda, ka kanāla ūdeni, iespējams, izmantoja, lai atšķaidītu pesticīdus, kurus izmantoja "izsmidzināšanai no gaisa" vai kultūraugu putekļošanai.
Diemžēl, labāk uzliesmojumu atklāšana nozīmē, ka kopējais paziņoto uzliesmojumu skaits, iespējams, drīzumā nesamazināsies.
"Kad mēs labāk samazinām risku, mēs arī labāk atrodam lietas, par kurām nezinājām, ka tās ir," sacīja Čepmens. "Es negaidu, ka 2019. gadā mums būs mazāk vai vairāk uzliesmojumu."
