B3 vitamīns, ko sauc arī par niacīnu, ir viens no astoņiem B kompleksajiem ūdenī šķīstošajiem vitamīniem. Niacīns organismā tiek plaši izmantots, palīdzot funkcijām gremošanas sistēmā, ādā un nervu sistēmā. Niacīns, nosaukums, kas radies no nikotīns acid vitamiekšā, ir vairākās formās, ieskaitot niacinamīdu (nikotinamīdu) un inozīta heksanikotinātu. Katru no šīm formām var izmantot arī dažādi.
Niacīna pārtikas avotos ietilpst raugs, gaļa, zivis, piens, olas, rieksti, zaļie dārzeņi, pupas un bagātinātas maizes un graudaugi. Saskaņā ar Nacionālajiem veselības institūtiem (NIH), cilvēka ķermenis var niacīnu izgatavot arī no aminoskābes triptofāna.
Ieguvumi
Tāpat kā citi B grupas vitamīni, niacīns palīdz organismam sadalīt ogļhidrātus, taukus un olbaltumvielas enerģijā, saskaņā ar Merilendas Universitātes Medicīnas centru. Turklāt tam ir loma dziedzera un aknu darbībā. "Niacīnam ir loma, ražojot noteiktus hormonus virsnieru dziedzeros, un tas palīdz no aknām izvadīt kaitīgas ķīmiskas vielas," Live Science pastāstīja Dr. Šerija Rossa, sieviešu veselības eksperte Providence Saint John veselības centrā Santa Monikā, Kalifornijā.
Niacīns var arī palīdzēt uzlabot veselību. Saskaņā ar NIH, to lieto arī migrēnas galvassāpju, asinsrites problēmu un reiboņa ārstēšanai un caurejas mazināšanai, kas saistīta ar holēru.
Dažos pētījumos ir atklāts, ka niacīna lietošana var palīdzēt insulta pacientiem. Kad žurkām ar išēmisku insultu tika ievadīts niacīns, viņu smadzenēm pieauga jauni asinsvadi, saskaņā ar pētniekiem Henrija Forda slimnīcā Detroitā Mičiganā. Išēmisku insultu izraisa obstrukcija asinsvadā, kas piegādā asinis smadzenēm, un tas veido 87 procentus no visiem gadījumiem. 2000. gada pētījumā, kas publicēts žurnālā Stroke, tika izmantotas arī žurkas un atklājās, ka apstrāde ar nikotinamīdu var labot smadzeņu bojājumus, ko izraisa insulti.
B3 vitamīns var būt noderīgs arī vēža slimniekiem. Nesenajā pētījumā atklājās, ka nikotinamīds ievērojami samazina nemelanomas ādas vēža sastopamību tiem, kam anamnēzē ir bazālo šūnu karcinoma vai plakanšūnu karcinoma.
Tas var būt labs arī citiem ādas stāvokļiem. Dubultmaskētā pētījumā, ko veica Ņujorkas štata universitāte, 4% niacinamīda gela lokāla piemērošana divus mēnešus dienā divus mēnešus izraisīja līdzīgu pūtītes uzlabošanos, salīdzinot ar 1 procentu klindamicīna gēlu.
Tie, kuriem ir tuvības problēmas, var gūt labumu arī no niacīna. Saskaņā ar pētījumu, kas publicēts žurnālā Sexual Medicine, tika atklāts, ka B3 vitamīns uzlabo spēju uzturēt erekciju vīriešiem ar mērenu vai smagu erektilo disfunkciju.
Nesenais pētījums ar dzīvniekiem ierosināja, ka niacīns var būt noderīgs, lai novērstu zarnu iekaisuma slimības un kolītu. 2017. gada pētījumā, kas publicēts zinātniskajos ziņojumos, tika atklāts, ka žurkām, kurām tika ievadīts niacīns un pēc tam izraisīts kolīts, tika novēroti mazāk resnās zarnas bojājumi nekā tām, kuras nesaņēma niacīnu. Autori šo aizsardzību attiecina uz niacīna pretiekaisuma un anti-angiogēno iedarbību. (Angiogēns nozīmē asinsvadu veidošanos un attīstību.)
Niacīns un holesterīns
Niacīns ir pazīstams kā ZBL (sliktā) holesterīna un triglicerīdu līmeņa pazemināšanai asinīs. Turklāt Mayo klīnika ziņoja, ka niacīns varētu paaugstināt ABL (labā) holesterīna līmeni par vairāk nekā 30 procentiem. Tāpēc niacīns vismaz 50 gadus ir bijusi galvenā holesterīna līmeņa paaugstināšanās sastāvdaļa. Bet liela mēroga 2014. gada pētījums ir licis dažiem veselības aprūpes speciālistiem pārskatīt šo viedokli.
Pētījumā, kas publicēts The New England Journal of Medicine, tika pārbaudīti 50 līdz 80 gadus veci cilvēki ar sirds un asinsvadu slimībām. Viņi jau četrus gadus lietoja medikamentus ar statīniem, kurus kombinēja ar ilgstošas darbības niacīnu un laropiprantu, kas samazina sejas pietvīkumu, kas saistīts ar niacīnu. Niacīns neizraisīja hipotētiski samazinātu sirdslēkmi un insultu. Tas bija saistīts arī ar lielāku nāves risku no visiem cēloņiem un nopietnām blakusparādībām, ieskaitot aknu darbības traucējumus, pārmērīgu asiņošanu, infekcijas, cukura līmeņa asinīs kontroles zaudēšanu diabēta slimniekiem, podagru un diabēta attīstību. Pētījuma autori secina, ka ārstiem, izrakstot niacīnu, jāņem vērā šīs nevēlamās blakusparādības un, iespējams, niacīns būtu jāizmanto tikai smagu pacientu ārstēšanai.
2017. gada rakstā Journal of Clinical-Lipidology tomēr tika citēti iepriekšējie pētījumi, kuros tika novēroti kardiovaskulāru notikumu samazināšanās pacientiem, kuri kombinēja niacīnu ar statīniem. Raksta autori norāda, ka ir nepieciešami vairāk pētījumu, pirms niacīns izbeidzas kā holesterīna terapijas pamats.
Niacīna flush
Viena no niacīna piedevu lietošanas blakusparādībām ir viegla pietvīkums. Ross raksturoja to kā siltuma sajūtu, niezi, apsārtumu vai tirpšanas sajūtu zem ādas. Skalošana ir nekaitīga un parasti izzūd vienas vai divu stundu laikā, teikts Britu Kolumbijas Narkotiku un saindēšanās informācijas centrā (DPIC). Dažas bezrecepšu niacīna tabletes nodrošina devu īsā pārrāvumā, kas reakciju padara intensīvāku. Ierobežotas darbības tabletes vitamīnu piegādā lēnāk, kas samazina skalošanas intensitāti. Tomēr saskaņā ar DPIC, šāda veida niacīns dažiem cilvēkiem var izraisīt aknu bojājumus.
Citas blakusparādības var būt kuņģa darbības traucējumi, zarnu gāze, reibonis un sāpes mutē, ziņoja NIH.
Trūkums un deva
Amerikas Savienotajās Valstīs un citās attīstītajās valstīs niacīna deficīts ir reti sastopams un parasti sastopams alkoholiķiem. Saskaņā ar Merilendas Universitātes Medicīnas centru, viegla niacīna deficīta simptomi ir nogurums, čūlas čūlas, vemšana, depresija, slikta asinsrite un gremošanas traucējumi. Smagāks niacīna deficīts var izraisīt stāvokli, ko sauc par pellagra. Pellagras simptomi ir gremošanas problēmas, iekaisusi vai pārslaina āda, caureja un garīgi traucējumi.
Niacīna parastā ieteicamā dienas nauda (RDA) ir atkarīga no vecuma, dzimuma, veselības stāvokļa un reproduktīvā stāvokļa. Saskaņā ar NIH sievietēm un vīriešiem vidējais RDA ir no 14 līdz 16 miligramiem dienā. Tiem, kas lieto medikamentus, vai tiem, kuriem ir veselības traucējumi, pirms niacīna lietošanas jāvēršas pie ārsta, ņemot vērā zāļu mijiedarbību un blakusparādības.
Ir iespējams iegūt pārāk daudz niacīna, pat veseliem cilvēkiem. "Lietojot to, jums jāpārbauda mijiedarbība ar citiem medikamentiem un jāpārliecinās, vai laboratorijas testi ir normāli," sacīja Dr Kristīne Artūra, interniste Oranžā krasta memoriālajā medicīnas centrā Fountain Valley, Kalifornijā. "Ja esat lietojis pārāk daudz, jums var būt blakusparādības, tostarp slikta dūša, kuņģa darbības traucējumi, neparasti aknu testi, muskuļu sabrukšana un pietvīkums - parasti ar vairāk nekā 1 līdz 2 gramiem dienā."
Daudzi ārsti neiesaka pašārstēšanos ar niacīnu un norāda, ka daudzos gadījumos papildināšana nav nepieciešama. "Ūdenī šķīstošiem vitamīniem, piemēram, C un B kompleksam, ir daudz grūtāk sasniegt toksisko līmeni no pārmērīgas uzņemšanas, taču vai tas nozīmē, ka mums tie regulāri jāiegūst no papildinājuma? Vairumā gadījumu atbilde ir nē," sacīja Dr David Greuner, NYC Surgical Associates direktors un līdzdibinātājs. Lielākajai daļai cilvēku ir iespējams iegūt daudz niacīna, izmantojot veselīgu uzturu.