Kopš 1979. gada ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) ir pieprasījusi, lai farmācijas uzņēmumi izrakstītu derīguma termiņus recepšu un bezrecepšu zālēm.
Tas nenozīmē, ka jūsu ibuprofēna pudele kļūs slikta tāpat kā, teiksim, piena kastīte, kurai beidzies derīguma termiņš. Datums, ko redzat uzdrukāts uz tablešu pudeles, ir datums, līdz kuram zāļu ražotājs garantē zāļu drošību un pilnīgu iedarbību. Tomēr tas, cik ilgi narkotika faktiski ir droša un efektīva, bieži ir diskusiju jautājums.
Papildus dažām zālēm, piemēram, insulīnam, nitroglicerīnam un šķidrām antibiotikām, kuru aktīvās sastāvdaļas laika gaitā ir mazāk stabilas, daudzām zālēm var būt daudz ilgāks glabāšanas laiks, nekā norāda to iesaiņojums.
Bet ne visi to zina, tāpēc saindēšanās kontroles centri ik pa laikam saņem zvanus no cilvēkiem, kuri uztraucas, jo viņi nejauši lietojuši medikamentus, kuru derīguma termiņš beidzies, sacīja Kalifornijas saindēšanās kontroles sistēmas San Diego nodaļas Sandjego nodaļas vadītājs Lī Kantrels.
"Pēdējo reizi pārbaudot, es neesmu redzējis nevienu recenzētu dokumentāciju par zālēm, kurām beidzies derīguma termiņš, kas cilvēkiem rada kādas problēmas," Cantrell stāstīja Live Science. Tomēr zāļu efektivitāte laika gaitā var pasliktināties, taču par šo jautājumu ir maz pētījumu, viņš sacīja.
Tas nozīmē, ka pirms vairākiem gadiem Kantrelai bija reta iespēja izpētīt veco zāļu atlicinājumu - ieskaitot antihistamīna līdzekļus, pretsāpju līdzekļus un diētas tabletes -, kas atrodami aptiekas aizmugurē.
Pēc Cantrell domām, farmācijas uzņēmumi ir vienīgie, kuriem ir nauda, lai veiktu ilgtermiņa pētījumus par zāļu iedarbīgumu, "taču viņiem nav absolūti finansiāla stimula to darīt". (Kad beidzas vajadzīgo zāļu derīguma termiņš, jūs vai jūsu apdrošinātājs maksājat vairāk.)
Tomēr federālajai valdībai ir finansiāls stimuls izpētīt narkotiku glabāšanas laiku. ASV uztur zāļu krājumus, kas varētu būt nepieciešami ārkārtas situācijās, piemēram, teroristu uzbrukuma vai slimības uzliesmojuma gadījumā. 1986. gadā FDA un ASV Aizsardzības departaments uzsāka glabāšanas laika pagarināšanas programmu (SLEP), lai ietaupītu uz izmaksām, kas saistītas ar narkotiku, kurām beidzies derīguma termiņš, aizstāšanu šajā krājumā.
SLEP pētījumā 2006. gadā tika pārbaudītas 122 dažādas zāles, kas tika glabātas ideālos apstākļos, un tā rezultātā lielākajai daļai krājuma esošo zāļu derīguma termiņš tika pagarināts vidēji par apmēram 4 gadiem. SLEP 2016. gadā palīdzēja ietaupīt 2,1 miljardu dolāru, kas būtu iztērēti, aizstājot narkotikas, kuru derīguma termiņš beidzies, paziņoja Aizsardzības departaments, liecina ProPublica izmeklēšana. Pat ja tā, FDA joprojām stingri brīdina patērētājus par zāļu, kuru derīguma termiņš beidzies, lietošanu.
"Dažiem medikamentiem, kuriem beidzies derīguma termiņš, ir baktēriju augšanas risks, un sub-spēcīgas antibiotikas var neizdoties ārstēt infekcijas, izraisot nopietnākas slimības un rezistenci pret antibiotikām," aģentūra norāda savā tīmekļa vietnē. Jautājumus par konkrētām zālēm, kurām beidzies derīguma termiņš, vislabāk var adresēt farmaceitam vai ārstam.
FDA arī mudina cilvēkus nogādāt nelietotos medikamentus, kuru derīguma termiņš beidzies, Nacionālajām recepšu zāļu izņemšanas dienām, kuras rīko ASV Narkotiku izpildes pārvalde (DEA), lai daļēji novērstu ļaunprātīgu izmantošanu. Baltais nams apgalvo, ka 2018. gadā šie notikumi "satricināja ierakstus", atgūstot gandrīz 3,7 miljonus mārciņu neizlietoto un izbeigto recepšu zāļu.
Bet, lai gan Trump administrācija varētu redzēt uzvaru tik lielajā skaitā, citi noteikti redzēs milzīgu daudzumu farmācijas atkritumu.
