Dabiski papildinājumi var šķist labdabīgi, taču, kā uzsvērts jaunā gadījuma ziņojumā, tas ne vienmēr tā ir. Kādai sievietei Mičiganā radās pēkšņi aknu bojājumi pēc sarkanā rauga rīsu piedevas lietošanas, ziņoja ārsti.
64 gadus vecā sieviete nesen bija devusies pie ārsta, un viņai teica, ka viņai ir augsts holesterīna līmenis. Bet viņa vilcinājās sākt lietot statīnus - parastās zāles, kas izrakstītas holesterīna līmeņa pazemināšanai. Tā vietā viņa pievērsās papildinājumam, ko sauc par sarkanajiem rauga rīsiem - fermentētu rīsu veidu, kas tiek pārdots holesterīna līmeņa pazemināšanai.
Tomēr daudzi pacienti un ārsti var nezināt, ka sarkanie rauga rīsi dabiski var saturēt savienojumu ar nosaukumu monakolīns K, kas ir identisks statīnu zāļu lovastatīna aktīvajai sastāvdaļai, teikts ziņojumā. Sarkano rauga rīsu piedevas ar monakolīnu K rada tādu pašu risku kā zāles, kas satur lovastatīnu, kas var ietvert aknu bojājumus.
Patiešām, sešas nedēļas pēc tam, kad viņa sāka lietot papildinājumu, sieviete devās uz neatliekamās palīdzības numuru ar aknu traumas pazīmēm, ieskaitot nogurumu, tumšu urīnu un dzelti, kas ir ādas un acu dzelte.
Pēc daudzu testu veikšanas, ieskaitot aknu biopsiju, sievietei tika diagnosticēts "akūts zāļu izraisīts aknu bojājums" vai aknu bojājums kādas zāles vai papildinājuma dēļ. Šajā gadījumā sarkanie rauga rīsu piedevas bija visticamākais sievietes slimības cēlonis, ņemot vērā pēkšņo simptomu parādīšanos un neseno papildinājuma lietošanu, saskaņā ar ziņojumu, kas šodien (25. martā) publicēts žurnālā BMJ Case Reports .
Ārsti izdod brīdinājumu
Sievietes lieta mudināja ārstus, kas viņu ārstēja, izdot brīdinājumu par sarkanā rauga rīsu piedevu iespējamo kaitējumu.
"Ārstiem un pacientiem jāapzinās, ka sarkanie rauga rīsi nav nekaitīgs papildinājums, un tiem, kas izvēlas tos lietot, ir jāuzmanās no hepatotoksicitātes simptomiem," savā ziņojumā rakstīja autori no Henrija Forda veselības sistēmas Detroitā.
Sieviete arī ziņoja, ka dienā izdzer divas glāzes sarkanvīna, kas, iespējams, veicināja viņas slimību, teikts ziņojumā. Alkohola lietošana, vienlaikus ņemot sarkano rauga rīsu piedevas, var palielināt aknu bojājumu risku, liecina Mayo Clinic informācija.
Bet sievietes gadījums nav pirmais šī papildinājuma gadījums, kas izraisa aknu darbības traucējumus; patiešām, ir bijuši vairāki ziņojumi, kuros sarkano rauga rīsu piedevu lietošana ir saistīta ar šādām problēmām. Piemēram, nesenā Itālijā veiktā pētījumā tika atklāti 10 aknu bojājuma gadījumi, kas saistīti ar papildinājumu 13 gadu laikā.
Nacionālais papildinošās un integrētās veselības centrs (NCCIH) brīdina, ka sarkanā rauga rīsu piedevas var nebūt drošas un tām var būt tādas pašas blakusparādības kā lovastatīnam.
Tehniski ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) neļauj produktus pārdot kā uztura bagātinātājus, ja tie satur vairāk nekā nelielu daudzumu monakolīna K, norāda NCCIH. Bet, neraugoties uz FDA darbībām, daži sarkano rauga rīsu piedevas joprojām var saturēt savienojumu. 2017. gada pētījumā atklājās, ka monacolīna K līmenis sarkano rauga rīsu piedevās, kuras pārdod ASV, svārstījās no nenosakāmas līdz gandrīz 11 miligramiem dienā ieteicamā devā, kas ir līdzvērtīga lovastatīna devām.
"Patērētājiem nav iespējas uzzināt, cik daudz monakolīna K ir sastopams lielākajā daļā sarkano rauga rīsu produktu, un tāpēc viņiem nav iespēju uzzināt, vai konkrētais produkts ir drošs, efektīvs vai likumīgs," savā vietnē norāda NCCIH. Cilvēkiem nevajadzētu lietot sarkanos rauga rīsus, lai aizstātu parasto medicīnisko aprūpi vai atliktu došanos pie ārsta; un viņiem vajadzētu pastāstīt savam ārstam par visiem papildinājumiem, ko viņi lieto, norāda NCCIH.
Sievieti ārstēja ar steroīdiem, kas palīdzēja uzlabot viņas aknu darbību, un viņa tika novērota katru nedēļu pēc izrakstīšanās no slimnīcas. Ziņojumā norādīts, ka var paiet mēneši, lai pilnībā atjaunotos no aknu bojājumiem, kas saistīti ar sarkano rauga rīsu piedevām.
