Visbeidzot, saskaņā ar jauniem atklājumiem ekspertiem ir spēcīgas pretendentes uz vaping uzliesmojuma cēloni, kas visā valstī ir izraisījis vairāk nekā 2000 plaušu slimību gadījumu un 39 nāves gadījumus visā valstī. Potenciālais vainīgais? Viela, ko sauc par E vitamīna acetātu.
Analīzē, ko veica Slimību kontroles un profilakses centrs (CDC) Vides veselības laboratorijā, visos vitamīnu acetātā tika atrasts visos plaušu šķidruma paraugos, kas ņemti no 29 pacientiem no 10 štatiem, kas hospitalizēti ar EVALI, jaunais nosaukums tika piešķirts plaušu slimības, ko izraisa vaping. (EVALI apzīmē e-cigareti vai vaping, ar produktu lietošanu saistītus plaušu bojājumus.)
E vitamīna acetāts ir eļļa, kas iegūta no E vitamīna, un tiek pievienota vaping produktiem, kas kā griešanas līdzeklis satur THC (marihuānas aktīvo sastāvdaļu). Iepriekš ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) un Ņujorkas štata veiktie izmeklējumi bija ierosinājuši, ka šī eļļa varētu radīt bažas pēc tam, kad tā tika atrasta vairākos produktos, kas ņemti no pacientiem ar EVALI.
Bet šī ir pirmā reize, kad eļļa tiek atklāta tieši pacientu plaušās tā sauktajos bronhoalveolārajos skalošanas (BAL) paraugos, kas tiek iegūti no plaušu gļotādas, izmantojot caurulīti, kas iespiesta caur degunu. "Šie atklājumi sniedz tiešus pierādījumus par E vitamīna acetātu primārajā traumas vietā" plaušās, šodien preses konferencē (8. novembrī) sacīja CDC galvenā direktora vietniece Dr. Anne Schuchat.
E vitamīna acetāts ir "ļoti spēcīgs vainīgais, kas rada bažas", sacīja Schuchat. CDC šo paraugu analīze neatklāja nevienu citu iespējamu piesārņotāju vai sastāvdaļu, kas varētu būt saistīta ar slimībām, taču šie atklājumi neizslēdz citus savienojumus vai sastāvdaļas, kas varētu izraisīt slimības, viņa sacīja.
Šī eļļa dažreiz tiek pievienota THC saturošiem produktiem lielās koncentrācijās "nelikumīgu" vai "peļņas" nolūkā, piemēram, lai atšķaidītu materiālu, padarītu to jauku vai padarītu to tādu, lai nelegālo produktu ražotājiem nebūtu jālieto daudz THC vai aktīvās sastāvdaļas, piebilda Schuchat.
Tomēr joprojām ir neliela grupa EVALI pacientu, kuri ziņo, ka ir lietojuši tikai nikotīnu saturošas e-cigaretes vai vaping produktus, nevis THC saturošus produktus. E vitamīna acetāts "potenciāli varētu tikt izmantots dažādās vielās," sacīja Schuchat. Bet "tajos, kas tika pārbaudīti līdz šim, galvenokārt tie bija THC saturoši e-šķidrumi".
THC vai tā norādes tika atklātas 82% no BAC paraugiem. THC atrašana 82% paraugu ir "ļoti ievērības cienīga", bet, no otras puses, tā atrašana 18% paraugu ir "ļoti izskaidrojama", - preses konferences laikā sacīja Dr Jim Pirkle no CDC Vides veselības laboratorijas. "THC nav kaut kas tāds, par kuru mēs varētu sagaidīt, ka mēs karājamies plaušu šķidrumos", savukārt E vitamīna acetāts ir "ārkārtīgi lipīgs ... kā medus", viņš piebilda. Tātad, kad tas nonāk plaušās, "tas tiešām karājas apkārt".
E vitamīna acetāts var atrast ādas izstrādājumos vai pārtikas produktos, un, norijot vai lietojot kā tādu, tas nerada kaitējumu, sacīja Schuchat. Bet pētījumi par to, kas notiek, ieelpojot eļļu, nav veikti. "Ieelpojot E vitamīna acetātu, tas var traucēt normālu plaušu darbību," viņa sacīja.
Nav skaidrs, kā E vitamīna acetāts varētu faktiski kaitēt plaušām. Bet tas ir iespējams, ka eļļa pārklāj plaušas un padara tos tā, ka viņi nevar apmainīties ar skābekli. Kad plaušas mēģina atbrīvoties no eļļas, tās kļūst iekaisušas, kas vēl vairāk kavē elpošanas procesu, teikts iepriekšējā Live Science ziņojumā.
Tomēr vienā iepriekšējā pētījumā netika atrasti pierādījumi, ka plaušas ir pārklātas ar eļļu audu paraugos, kas ņemti no 17 EVALI pacientiem visā ASV. Autori savā pētījumā, kas publicēts The New England Journal of Medicine, secināja, ka ievainojumi ir līdzīgi kā "ķīmiskais pneimonīts" vai plaušu iekaisums, ko izraisa ķīmisku izgarojumu ieelpošana.
Schuchat atzīmē, ka ir nepieciešami vairāk pētījumu, lai noteiktu, vai citi savienojumi vai vaping sastāvdaļas, papildus E vitamīna acetātam, varētu izraisīt plaušu traumas. "Uzliesmojumam var būt vairāki iemesli," viņa sacīja.
Konstatējumi pastiprina aģentūras ieteikumu, ka cilvēki nedrīkst lietot THC saturošus produktus, jo īpaši tos, kas iegūti no neformāliem avotiem. "Kamēr nav labāk raksturotas E vitamīna acetāta un plaušu veselības attiecības, ir svarīgi, lai E vitamīna acetāts netiktu pievienots e-cigaretēm vai vaping produktiem," secināja autori.
