Pneimonija ir plašs termins kopējai plaušu infekcijai, ko parasti izraisa baktērijas vai vīrusi. Slimība var būt arī gripas komplikācija.
Kad kaut kas līdzīgs baktērijām, piemēram, nokļūst plaušu audos, tas izraisa iekaisuma reakciju, kas noved pie gļotu veidošanās, sacīja Dr Maureen Dziura, plaušu speciālists Tufts medicīnas centrā Bostonā. Gļotu uzkrāšanās var izraisīt dažus pneimonijas simptomus, piemēram, klepu, elpas trūkumu, drudzi un drebuļus, viņa sacīja.
Slimība var būt viegla, ko sauc par staigājošu pneimoniju, vai arī tā var būt nopietna, ja simptomi ir smagi, un tai var būt nepieciešama hospitalizācija, sacīja Dziura. Baktēriju pneimonija ir visizplatītākā slimības forma, un tai ir arī visnopietnākais veids.
Ar pneimoniju alveolas vai gaisa maisiņi vienā vai abās plaušās kļūst iekaisuši un piepildās ar šķidrumu. Tas apgrūtina skābekļa nokļūšanu asinsritē. (Kad ir inficētas abas plaušas, to sauc par dubultu pneimoniju.)
Vairāk nekā 250 000 cilvēku katru gadu jāmeklē aprūpe pneimonijas slimnīcā Amerikas Savienotajās Valstīs, un aptuveni 50 000 amerikāņu katru gadu mirst no tā, liecina Slimību kontroles un profilakses centri (CDC).
Kas izraisa pneimoniju?
Pneimoniju var izraisīt baktērijas, vīrusi un sēnītes. Tomēr baktērijas ir visizplatītākais pneimonijas cēlonis pieaugušajiem, un visbiežāk vainīgais ir Streptococcus pneumoniae. Pastaigas pneimoniju parasti izraisa baktērija, ko sauc Mycoplasma pneumoniae.
Vīrusi, piemēram, gripas (gripas) vīruss un rinovīruss, var izraisīt arī pneimoniju. Pie citiem vīrusu cēloņiem pieder respiratoriskais sincitiālais vīruss (RSV), kas ir bieži sastopams pneimonijas cēlonis zīdaiņiem un maziem bērniem, un cilvēka metapneumovīruss, liecina Nacionālais sirds, plaušu un asins institūts.
Viens no sēnīšu izraisītajiem pneimonijas piemēriem ir Pneumocystis jirovecii, kas izraisa nopietnu dzīvībai bīstamu infekciju, kas parasti sastopama cilvēkiem ar vāju imūnsistēmu, piemēram, cilvēkiem ar HIV un AIDS. (Šo slimību iepriekš sauca Pneumocystis carinii pneimonija.)
Pneimonija var notikt jebkurā gada laikā, bet vairāk gadījumu parasti notiek ziemā, kad sākas gripas sezona, sacīja Dziura. Gripa var izraisīt vīrusu pneimoniju un vājināt imūno aizsardzību, kas palielina sekundāras baktēriju pneimonijas attīstības risku, viņa paskaidroja.
Jebkura vecuma cilvēki var saslimt ar pneimoniju, bet plaušu infekcijas risks ir lielāks par bērniem līdz 5 gadu vecumam, pieaugušajiem no 65 gadu vecuma, cigarešu smēķētājiem un cilvēkiem ar citām veselības problēmām vai vāju imūnsistēmu, piemēram, hroniskām plaušu problēmām, sirds mazspēju, diabēts un insults.
Pneimonijas vīrusu un baktēriju formas parasti var izplatīties, kad inficēta persona klepo vai šķauda, kas gaisā izdala pilienus, kas satur baktērijas vai vīrusus, kurus citi cilvēki var elpot vai pieskarties piesārņotajām virsmām. Lielākā daļa cilvēku, kuri ar inficētu personu pavada tikai īsu laika posmu, neslimo, taču ir daži baktēriju veidi, kas saistīti ar pneimoniju, kas ātri izplatās cilvēkiem, kuri dzīvo vai strādā pārpildītā vidē, piemēram, studentu kopmītnes, militārā kazarma vai barošana mājas.
Pneimonijas simptomi
Pneimonijas simptomi var būt dažādi - no viegliem līdz dzīvībai bīstamiem. Cilvēks ar staigājošu pneimoniju var justies vājš un noguris, kā arī ar zemu klepu, bet joprojām var apmeklēt darbu vai skolu, sacīja Dziura. Nopietnāka infekcija izraisa bīstami augstu drudzi, elpas trūkumu, lūpu zilumu, sakarā ar skābekļa trūkumu asinīs un garīgu apjukumu.
Ar dažām pneimonijas formām cilvēks var klepot zaļganas vai dzeltenas gļotas vai, iespējams, asiņainas gļotas (bet pneimonija ne vienmēr izraisa gļotu klepu). Saskaņā ar Amerikas plaušu asociācijas datiem, pneimonijas simptomi var ietvert:
- Klepus
- Drudzis
- Sāpes krūtīs vai vēderā
- Elpas trūkums
- Drebuļi
- Apetītes zudums
- Enerģijas trūkums un nogurums
- Apjukums, īpaši gados vecākiem cilvēkiem
- Galvassāpes
Diagnostika un ārstēšana
Pneimonija ir ļoti izplatīta slimība, taču to dažreiz var būt sarežģīti diagnosticēt, jo simptomi bieži ir līdzīgi saaukstēšanās simptomiem. Lai diagnosticētu pneimoniju, ārsts izmantos stetoskopu, lai noklausītos plaisājošu skaņu plaušās, kad pacients ieelpo, sacīja Dziura. Krūškurvja rentgenstūris var parādīt iekaisuma pakāpi plaušās.
Pacientiem var lūgt arī krēpu (siekalu un gļotu maisījuma) paraugu, kas tiek pārbaudīts, lai noteiktu baktēriju celmu, kas izraisa pneimoniju, kas palīdz ārstiem pielāgot ārstēšanu ar antibiotikām, sacīja Dziura.
Vismaz 50% gadījumu specifiskās baktērijas, kas izraisa pneimoniju, nevar identificēt, sacīja Dziura. Tātad piešķirtās antibiotikas pamatā ir biežākie pneimonijas baktēriju cēloņi.
Cilvēki ar baktēriju pneimoniju parasti sāk justies labāk 48 stundu laikā pēc antibiotiku saņemšanas, bet antibiotiku kursu parasti veic piecas līdz 10 dienas, sacīja Dziura. Tomēr viņa sacīja, ka pneimonijas izraisītais klepus var ilgt pat trīs mēnešus pēc ārstēšanas beigām, jo plaušās ir iekaisums, kura izzušana prasa ilgāku laiku.
Antibiotikas nepalīdzēs ārstēt vīrusu pneimoniju. Tās simptomus, piemēram, drudzi un klepu, ārstē ar atpūtu, aspirīnu, zālēm klepus un dzerot daudz šķidruma. Eksperti arī iesaka darbināt mitrinātāju, lai gaiss būtu mitrs, kas palīdz atbrīvot lieko flegmu plaušās un deguna blakusdobumos.
Dažiem vecākiem pieaugušajiem un cilvēkiem ar hroniskām plaušu problēmām vai vāju imūnsistēmu pneimonija var ātri kļūt dzīvībai bīstama. Infekcijas rezultātā cilvēkiem var rasties nopietnas komplikācijas, piemēram, apgrūtināta elpošana pietiekamā daudzumā skābekļa; šķidruma uzkrāšanās ap plaušām; vai sepse, stāvoklis, kad organismā ir nekontrolēts iekaisums, kas var izraisīt plašu orgānu mazspēju.
Veidi, kā izvairīties no pneimonijas
Viena no atslēgām, kas novērš pneimonijas izplatīšanos, ir izvairīties no cieša kontakta ar cilvēkiem, kas ir inficēti ar saaukstēšanos un gripu, sacīja Dziura. Citi slimības novēršanas veidi ir:
- Vakcinēties: Gada gripa noņēmums var palīdzēt novērst gripu, kā arī ir laba aizsardzība pret pneimoniju. Ir arī vakcīna, lai novērstu pneimokoku pneimoniju, kas ir visizplatītākā baktēriju pneimonijas forma. Šī vakcīna ir ieteicama bērniem līdz 2 gadu vecumam, kā arī pieaugušajiem no 65 gadu vecuma. Šāviens ir ieteicams arī bērniem un pieaugušajiem ar paaugstinātu pneimonijas risku, jo viņiem ir citi veselības apstākļi vai novājināta imūnsistēma.
- Turot rokas un virsmas tīras: Bieži mazgājiet rokas pēc vannas istabas lietošanas, deguna izpūšanas, autiņa nomaiņas, ēdienu sagatavošanas vai pirms ēšanas. Dezinficējiet virsmas, kurām bieži pieskaras, piemēram, jaucējkrāni, durvju rokturi, tālruņi, rotaļlietas un gaismas slēdži.
- Atmest smēķēšanu. Cigarešu smēķētājiem ir paaugstināts pneimonijas risks, jo tabaka samazina plaušu spēju cīnīties ar infekcijām. Tāpēc smēķētājiem ieteicams saņemt pneimokoku vakcīnu.
- Uzturot spēcīgu imūnsistēmu. Ēdot veselīgu uzturu, kā arī regulāras fiziskās aktivitātes un pietiekamu miegu, tas viss var pasargāt no saslimšanas.
