Zarnu operācija, kas tika veikta 6 dienu vecam zīdainim, bija neparasta sekas viņas gadu desmitiem vēlāk, kad viņai bija 60 gadi, teikts jaunā ziņojumā.
Sākumā neatliekamās palīdzības ārstu mediķi nebija pārliecināti, kāpēc 60 gadus vecā sieviete vemj un viņam ir sāpes vēderā. Bet viņi uzlauza lietu pēc tam, kad uzzināja, ka viņa ir ārstēta kā reta slimība kā mazuļa: jejunal atresia, kas nozīmē, ka viņa ir dzimusi ar aizsprostojumu zarnās.
Zīdaiņi ar jejunal atrēziju nevar sagremot pārtiku, ja tā nav iestrēdzis aizsprostojuma vietā, tas nozīmē, ka barības vielas nevar nokļūt zarnu traktā. Šīs aizsprostojumi veidojas, kamēr mazulis vēl atrodas dzemdē. Attīstības laikā tievā zarna (jejunum) nav pareizi piestiprinājusies pie vēdera sienas, kas, savukārt, liek tievai zarnai “sagriezties ap artēriju, kas piegādā asinis resnajai zarnai”, norāda ASV Nacionālais Veselības institūti.
Bez pienācīgas asins piegādes šī zarnu daļa saraujas, līdz tā tiek pilnībā bloķēta, sacīja Dr Shant Shekherdimian, Losandželosas Kalifornijas universitātes pediatra ķirurga docents, kurš nebija iesaistīts lietas ziņojumā.
Zīdaiņi ar jejunal atrēziju bieži vemj žulti, ir pietūkuši vēdera un nevar iepļaut. Tomēr ķirurģija var palīdzēt; ārsti var noņemt aizsprostojumu un no jauna savienot zarnu, veidojot nepārtrauktu traktu, sacīja Šekerdimians.
Viena atkārtotas savienošanas metode ietver zarnu divu atvērto galu savienošanu kopā. Sievietes gadījumā ārsti veica operāciju no vienas puses uz otru, kurā zarnas izkārtoja divās taisnās līnijās un atkal savienoja centrālā, pārklājošā vietā.
Sievietei nepazīstot, šāda veida operācijas var izraisīt komplikācijas, "jo daļa no šīs pārklāšanās ir lieka," Šekherdimian stāstīja Live Science. "Tas ir tikai sava veida sēdēšana tur. Un arī tāpēc, ka zarna ir sagriezta un atkal savienota, tai nav īsti normālu nervu un spēju spiest tāpat kā parasto zarnu."
Gadu gaitā pārtikas un citu vielu gabali zarnās iestrēdza šajā pārklāšanās reizē, kas pārauga maisiņā.
Citiem vārdiem sakot, sievietei bija pasīvās zarnas gabals, kas savāc gabalus un gabalus, kurus tā nevarēja izstumt. Tomēr šis zarnu gabals labi paveica vienu darbu: Tas absorbēja šķidrumus. Pēc tam šie šķidrumi tiek izspiesti no zarnu sienas normālā gremošanas procesā. "Kad šie sīkumi tur sēž un no tiem izsūc šķidrumus," sacīja Šekerdimians, "tad jūs varat sākt veidot akmeņus vai lietas, kas izskatās pēc akmeņiem."
Turklāt šis bezjēdzīgais zarnu gabals var radīt problēmas blakus esošajiem zarnu reģioniem, jo "tā ir tikai liela purvaina lieta, kas sēž uz pārējām strādājošajām zarnām", sacīja Šekherdimians. "Tagad viņiem sēž šī smagā lieta, kas tagad izraisa vēl vienu aizsprostojumu. Un tas, iespējams, notika 60 gadus vēlāk."
Pēc ierašanās ER, sieviete saņēma CT skenēšanu, kas atklāja aizsprostojumu. Apgrūtinošo audu noņemšanas operācijas laikā ārsti no viņas zarnas izņēma kalcificētu akmeni, kas bija 1,5 līdz 1,3 collas (4 - 3,5 centimetri).
"Cik mums zināms, šis ir pirmais ziņojums par zarnu aizsprostojumu ar liela akmeņa veidošanos 60 gadus pēc divpadsmitpirkstu zarnas atrēzijas labošanas," autori rakstīja lietas ziņojumā. Viņi piebilda, ka sieviete pilnībā atveseļojās.
No šīs sievietes pieredzes var mācīties divas svarīgas mācības, sacīja Šekherdimians. Pirmkārt, pacienti bieži redz tādas operācijas kā šī, kā pastāvīgus labojumus, "un daudzas reizes tās nav", viņš teica. "Es domāju, ka šī lieta uzsver ciešas uzraudzības un novērtēšanas nozīmi."
Turklāt "ir svarīgi mēģināt samazināt pēc iespējas mazāk nefunkcionējošu zarnu audu daudzumu," sacīja Šekherdimians, "jo mēs kā bērnu ķirurgi bieži redzam šo komplikāciju."
