Strauji palielinoties koronavīrusu gadījumiem ASV, vairākas skolas visā valstī apsver iespēju slēgt vīrusu izplatību.
Tomēr ir maz ziņojumu par bērnu saslimšanu ar vīrusu vai nopietnu simptomu parādīšanos, pat ja visā pasaulē saslimšanas gadījumu skaits sasniedz gandrīz 100 000. Vai ir jēga slēgt skolas, ņemot vērā, ka bērni, šķiet, ir lielā mērā saudzēti no vīrusa vissliktākās ietekmes?
Atbilde nav vienkārša. Tā ir taisnība, ka skolas var kalpot kā ideāla vieta baktēriju izplatībai. Bet iepriekšējiem pētījumiem par to, vai skolu slēgšana varētu novērst cita jauna elpošanas vīrusa - pandēmiskās gripas - izplatīšanos 2009. gadā, bija dažādi rezultāti. Daži ieteica labumu tikai noteiktos apstākļos, piemēram, ja skolas ilgu laiku bija slēgtas.
Turklāt skolām visi iespējamie ieguvumi no slēgšanas ir jānovērtē ar daudziem citiem faktoriem, piemēram, vai vecāki varēs atpūsties no darba, vai bērniem, kuri ir atkarīgi no skolas maltītes, mājās būs pietiekams ēdiens un cik precīzi objektam jābūt slēgtam, saka eksperti.
"Tas nav viegls lēmums, un nav skaidrs, vai tas būs noderīgs," sacīja Dr Amesh Adalja, infekcijas slimību eksperts Džons Hopkinsa veselības drošības centrā Baltimorā.
Koronavīrusa pamati
-Kādi ir simptomi?
-Cik nāvējošs ir jaunais koronavīruss?
-Vai ir iespējams izārstēt COVID-19?
-Kā to salīdzina ar sezonālo gripu?
-Kā izplatās koronavīruss?
-Vai cilvēki var izplatīt koronavīrusu pēc atveseļošanās?
Kāpēc slēgt skolas?
Daži eksperti saka, ka skolas nevajadzētu slēgt attiecībā uz jauno koronavīrusa izraisītās slimības nosaukumu COVID-19, ja vien sabiedrībā nav aktīvas pārnešanas.
"Tāpat kā ar gripu, mēs neaizvērtu skolu, ja mēs nezināt, ka sabiedrībā notiek daudz pārnešanas," sacīja Kriss Džonsons, Temple Universitātes Sabiedrības veselības koledžas epidemiologs. "Es domāju, ka tam joprojām vajadzētu būt mūsu marķierim."
Šajā gadījumā skolu slēgšanas iemesls ir mazāks par koronavīrusa izplatības novēršanu bērnu vidū (kurus vīruss nav smagi skāris), un vairāk par to, kā novērst izplatīšanos vecākiem, vecvecākiem, skolotājiem un pieaugušajiem , kam var būt nopietnu infekciju risks, sacīja Džonsons.
Patiešām, skolas un dienas aprūpes centri var būt elpošanas ceļu slimību un citu infekciju izplatīšanās vieta. "Bērni ir diezgan labi vairuma lietu pārnēsātāji ... jo viņi ir aizkustinoši un ziņkārīgi tikai pēc savas būtības," Džonsons stāstīja Live Science. Ideja ir tāda, ka skolu slēgšana novērš izplatīšanos plašākā sabiedrībā.
Neatbildēti jautājumi
Tomēr lielākā daļa zinātnisko datu par skolu slēgšanas sekām nāk no gripas izpētes, sacīja Adalja. Daži no šiem pētījumiem norāda uz ieguvumu - piemēram, 2008. gada pētījums žurnālā Nature ierosināja, ka skolu slēgšana gripas pandēmijas laikā Francijā var samazināt kopējo gadījumu skaitu līdz 17%. Tomēr bērni ir galvenie gripas izplatītāji, taču nav skaidrs, vai tas pats attiecas uz jauno koronavīrusu. Pasaules Veselības organizācijas ziņojumā par misiju Ķīnā tika konstatēts, ka bērni veido tikai 2,4% koronavīrusa gadījumu.
"Ar koronavīrusu ietekme var būt mazāka," sacīja Adalja.
Tomēr citā aptaujā Šenženā, Ķīnā tika atklāts, ka vēlākajos slimības uzliesmojuma posmos 13% koronavīrusa gadījumu bija bērniem. Tas liek domāt, ka bērni galu galā varētu būt nozīmīgi SARS-CoV-2 izplatītāji.
Bet pat tad, ja bērni ir lielākie šī vīrusa izplatības veicinātāji, skolu slēgšanai, iespējams, nebūs nekāda labuma, ja ierēdņi gaidīs, kamēr vīruss jau būs plaši izplatīts sabiedrībā. "Ja jums jau ir intensīva pārraide jūsu sabiedrībā, tas nav paredzēts mērķim", lai saglabātu bērnus mājās, sacīja Adalja. Citiem vārdiem sakot, ja visi jau ir slimi, tas neietekmēs slimības uzliesmojuma trajektoriju, viņš teica.
2007. gada pētījumā par 1918. gada gripas pandēmiju ASV, kas publicēts žurnālā JAMA, tika atklāts, ka skolu slēgšana un publisko sapulču aizliegumi pilsētas līmenī ir saistīti ar zemāku gripas izraisīto mirstības līmeni, it īpaši, ja šie pasākumi tika ieviesti agrīnā gada sākumā. uzliesmojums.
Ir arī jautājums, cik ilgi bērnus turēt mājās. 2010. gada pētījumā, kurā izmantoja datoru simulācijas, lai izpētītu skolu slēgšanas sekas 2009. gada gripas pandēmijas laikā Pensilvānijā, atklājās, ka skolu slēgšanai ir jānotiek visā epidēmijas laikā - kas 2009. gada gripas pandēmijas gadījumā bija apmēram 8 nedēļas -, lai būtu ievērojama ietekme. Attiecībā uz koronavīrusu mēs nezinām, kāds būtu efektīvs skolas slēgšanas ilgums. Turklāt saskaņā ar pētījumu, kas publicēts žurnālā Sabiedrības veselības pārvaldības un prakses žurnāls… 2010. gada pētījumā īslaicīga skolas slēgšana pasliktināja slimības uzliesmojumu, ievedot uzņēmīgos bērnus skolā epidēmijas vidū.
Pagaidām Slimību kontroles un profilakses centri iesaka skolām sadarboties ar vietējiem veselības departamentiem, lai noteiktu, vai slēgt, kad sabiedrībā notiek aktīva COVID-19 pārraide. Aģentūra norāda, ka norādījumi par tēmu var mainīties, jo kļūst pieejama plašāka informācija.
Lēmumi par skolu slēgšanu būtu "jāinformē ar labākajām zinātnēm", sacīja Adalja. "Vietējie veselības departamenti var būt vislabākais avots tam."
