Karantīna ir stāvoklis vai izolācijas vieta personai vai dzīvniekam, kurš varētu būt nonācis saskarē ar lipīgām slimībām. Izolācijas periods samazina iespēju, ka cilvēks vai dzīvnieks varētu nodot slimības citiem.
Karantīna nav paredzēta tikai slimiem cilvēkiem. Cilvēki, kuri izskatās veseli, varētu izplatīt patogēnu, pat nezinot, ka viņi ir pārnēsātāji, tāpēc ceļotāji, kas izskatās veseli, joprojām var tikt ievietoti karantīnā, atkarībā no tā, kur viņi dodas.
Jauna koronavīrusa karantīna (ASV)
COVID-19 pandēmijas gadījumā CDC ir ieteikusi brīvprātīgu paškarantīnu indivīdiem, kuriem ir simptomi un sociāla distancēšanās visiem pārējiem, bet valdības pilnvarota karantīna nav ieviesta. Daudzas sabiedriskas un privātas iestādes ir ņēmušas vērā CDC ieteikumus un brīvprātīgi atcēlušas pasākumus un izdevušas mandātu darbam no mājām, cenšoties panākt, lai slimības izplatības līmenis būtu minimāls.
Ja pietiekami daudz cilvēku piedalās paškarantīnā un sociālajā distancēšanā, iespējams, ka COVID-19 gadījumu skaits paliks pārvaldāmā līmenī attiecībā uz medicīnas pakalpojumiem. Veselības aprūpes speciālisti to sauc par "līknes saplacināšanu", jo tas visā slimības uzliesmojuma laikā laika gaitā samazina gadījumu skaitu, kas ir zemāks par medicīnisko pakalpojumu sniedzēju maksimālo spēju (skatīt grafiku zemāk). Šī raksta publicēšanas laikā koronavīrusu pandēmija ir pilna spēka, un tas joprojām ir jānovērtē, vai ASV var saglabāt savu 102 gadu svītru, kurā nav valdības pilnvarotu karantīnu.
Īsa karantīnas vēsture
Ideja par slima cilvēka izolēšanu ir pastāvējusi ļoti ilgu laiku.
Viens no agrākajiem piemēriem atrodams Leviticus grāmatā, kurā ieteikts izolēt cilvēkus ar spitālību. Šie pierādījumi liecina, ka, lai arī cilvēkiem tajā laikā nebija zināšanu par baktērijām vai vīrusiem, viņi atzina izolāciju par veidu, kā apturēt citus no saslimšanas, teikts pārskatā, kas publicēts The Virginia Tech Undergraduate Historical Review.
Saskaņā ar Slimību profilakses un kontroles centru datiem karantīnas prakse, kā mēs to pazīstam, iespējams, sākās viduslaikos. 14. gadsimtā kuģiem, kas ieradās Venēcijā no apgabaliem, kas skāra Melno nāvi (buboņu mēris), 40 dienas pirms došanās bija jānoenkurojas no ostas. Itāļi to sauca par "quaranta giorni" vai "40 dienām", kas pārtapa par "karantīnu". 40 dienu karantīna bija tik efektīva, ka nākamajiem 300 gadiem tā kļuva par standarta praksi Eiropā.
Koronavīrusa zinātne
-Kādi ir simptomi?
-Cik nāvējošs ir jaunais koronavīruss?
-Cik ilgi vīruss ilgst uz virsmām?
-Vai ir iespējams izārstēt COVID-19?
-Kā to salīdzina ar sezonālo gripu?
-Kā izplatās koronavīruss?
-Vai cilvēki var izplatīt koronavīrusu pēc atveseļošanās?
Amerikas Savienotajās Valstīs Filadelfijas Sadraudzība 1799. gadā atvēra karantīnas punktu Delavēras upē pēc 1793. gada dzeltenā drudža epidēmijas, kurā gāja bojā aptuveni 5000 cilvēku. 1830. gados Ņujorkas mērs izsludināja karantīnu visiem kuģiem un transporta līdzekļiem, kas ienāca pilsētā, cenšoties pasargāt pilsētu no holēras pandēmijas. Šī karantīna nebija pārāk efektīva, jo daudziem imigrantiem izdevās atrast ceļu ap karantīnas barjerām un tik un tā viņi ienāca pilsētās visā Jaunanglijā.
Spānijas 1918. gada gripas laikā (nāvējošākā pandēmija vēsturē) ASV un Eiropas veselības aizsardzības iestādes ieteica sociālo izolāciju, jo viņi zināja, ka gripas izraisītājs ir izplatījies gaisā klepojot un šķaudot. Kā tādas vairākas aģentūras aizliedza publiskas pulcēšanās un slēgtas sabiedriskās iestādes, taču tas, cik stingri tika piemēroti aizliegumi, mainījās atkarībā no vietējo veselības departamentu spēka un uztvertā uzliesmojuma nopietnības, teikts Stenfordas universitātes publicētajā pārskatā.
Gan Ilinoisas, gan Ņujorkas štata veselības departamenti izsniedza obligātas karantīnas visiem slimiem pacientiem, taču to bija arī grūti izpildīt. Visas militārās apmācības nometnes tika ievietotas karantīnā, ko bija nedaudz vieglāk izpildīt. Tajā pašā laikā Amerikas Sabiedrības veselības asociācija ieteica medicīnisko palīdzību meklēt tikai pacientiem ar vissmagākajiem simptomiem, un tie, kuriem ir viegli simptomi, paliek mājās.
Mūsdienu karantīnas
Karantīnas var efektīvi samazināt slimības izplatību un risku, taču tie ne vienmēr ir labākais risinājums. 2003. gada smagā akūtā respiratorā sindroma (SARS) epidēmija daudzās valstīs noveda pie karantīnas, dažreiz, kad tas varbūt nebija vajadzīgs. Piemēram, Kanāda karantīnā bija aptuveni 100 cilvēku par katru apstiprinātu SARS gadījumu, ziņoja NPR. Toronto bija tikai 250 iespējamie gadījumi, bet 30 000 cilvēku tika norīkoti slimnīcās vai viņu mājās - apmēram tikpat, cik cilvēku karantīnā bija Pekinā, kur bija 2500 gadījumi.
Un karantīnas joprojām ir grūti izpildīt plašā mērogā. 2014. gada Ebolas vīrusa epidēmijas laikā Libērijā un Sjerraleonē veselas apkaimes tika slēgtas, un cilvēkiem teica, ka viņi nevar atstāt savas mājas. Pilsoņu nemieri, kas izraisīja karantīnas, noveda pie karantīnas atcelšanas pēc trim dienām. Ārstu organizācija Ārsti bez robežām, kas palīdzēja cīņā pret Ebolas vīrusu, vēlāk paziņoja: "Mūsu pieredze ir tāda, ka lokaudi un karantīnas nepalīdz kontrolēt Ebolas vīrusu, jo viņi galu galā ved cilvēkus pazemē un apdraud uzticēšanos starp cilvēkiem un veselības aizsardzības ierēdņiem. "
ASV valdības pilnvarotas karantīnas
Sabiedrības veselības dienesta likums, kuru 1944. gadā pieņēma ASV kongress, piešķīra federālās valdības juridiskajām pilnvarām ieviest karantīnas un reaģēt uz ārkārtas situācijām sabiedrības veselības jomā. (ASV Veselības un cilvēku pakalpojumu departaments ir aģentūra, kas atbild par sabiedrības veselības ārkārtas stāvokļa izsludināšanu un reaģēšanu uz to.)
CDC Nacionālais topošo un zoonozes izraisīto infekcijas slimību centrs tagad darbojas karantīnas stacijās 20 lielākajās ASV pilsētās un ostās, lai novērstu citu valstu patogēnu iekļūšanu ASV. Globālās migrācijas un karantīnas nodaļai ir tiesības "medicīniski aizturēt". pārbaudīt vai nosacīti atbrīvot indivīdus un savvaļas dzīvniekus, par kuriem ir aizdomas par infekcijas slimības pārnēsāšanu. " Aģentūrai ir karantināmo slimību saraksts, kurā iekļautas tādas lietas kā holēra, mēris, bakas un SARS.
CDC ir arī juridiskas pilnvaras izdot obligātās karantīnas valsts, vietējā un cilts līmenī, ja tā vēlas. Tomēr pēdējo reizi ASV federālā valdība izdeva liela mēroga karantīnas rīkojumus Spānijas gripas pandēmijas laikā 1918. gadā.