Vai ir iespējams izārstēt jauno koronavīrusu?

Redaktora piezīme: Šeit apskatītas visas zāles, kuras tiek pārbaudītas, lai ārstētu COVID-19.

Jaunā koronavīrusa izraisītā elpošanas ceļu slimība COVID-19 ir izplatījusies visos kontinentos, izņemot Antarktīdu. Neilgi pēc tam, kad vīruss pirmo reizi tika atklāts decembra beigās, laboratorijas pievērsās ārstēšanai.

Tomēr pašlaik šo koronavīrusu nevar izārstēt, un ārstēšanas pamatā ir tāda veida aprūpe, kāda tiek piešķirta gripai (sezonālā gripa) un citām smagām elpceļu slimībām, kas pazīstamas kā "atbalstošā aprūpe", saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centriem (CDC). Šīs procedūras galvenokārt ārstē simptomus, kas COVID-19 gadījumā bieži ir saistīti ar drudzi, klepu un elpas trūkumu. Vieglos gadījumos tas var nozīmēt tikai atpūtu un drudzi mazinošus medikamentus, piemēram, acetaminofēns (Tylenol), lai nodrošinātu mierinājumu.

Slimnīcās ārsti un medmāsas dažreiz ārstē pacientus COVID-19 ar pretvīrusu zālēm oseltamivir vai Tamiflu, kas, šķiet, vismaz dažos gadījumos nomāc vīrusa reprodukciju. Tas ir nedaudz pārsteidzoši, Michigan Tech virusologs Ebenezer Tumban pastāstīja Live Science, jo Tamiflu bija paredzēts mērķēt uz enzīmu uz gripas vīrusu, nevis uz koronavīrusiem. Nacionālie veselības institūti Nebraskas Universitātes Medicīnas centrā ir sākuši klīnisku pētījumu, lai pārbaudītu COVID-19 pretvīrusu remdesiviru, aģentūra paziņoja 25. februārī. Ķīnā ārsti testē arī virkni citu pretvīrusu līdzekļu, kas sākotnēji bija paredzēti, lai ārstētu Ebola un HIV, ziņoja Nature Biotechnology.

Gadījumos, kad pneimonija kavē elpošanu, ārstēšana ietver ventilāciju ar skābekli. Ventilatori ieelpo gaisu plaušās caur masku vai caurulīti, kas ievietota tieši vēja caurulē. New England Journal of Medicine pētījumā ar 1099 hospitalizētiem pacientiem ar koronavīrusu Ķīnā tika atklāts, ka 41,3% vajadzēja papildu skābekli un 2,3% - invazīvu mehānisku ventilāciju. Glikokortikoīdi tika piešķirti 18,6% pacientu - ārstēšanu, ko bieži lieto, lai mazinātu iekaisumu un palīdzētu atvērt elpceļus elpceļu slimību laikā.

Nav koronavīrusa vakcīnas, kas izraisa COVID-19. Zinātnieki strādā pie tā izstrādes, sacīja Harija T.H., Nacionālās alerģijas un infekcijas slimību institūta (NIAID) ārste un politikas konsultante Hilarija Marstone. Čannas sabiedrības veselības skolas tīmekļa pārraide pirmdien (2. martā).

Kopš 14. marta Sietlas ārsti pieņem darbā brīvprātīgos, lai piedalītos COVID-19 eksperimentālās vakcīnas klīniskajā izpētē, ko izstrādājusi biotehnoloģiju kompānija Moderna Therapeutics. Tomēr biomedicīnas ētikiem ir bažas, ka kritiskais solis vakcīnas izstrādē tika izlaists. Lai paātrinātu vakcīnas izmantošanu, pētnieki vispirms neuzrādīja, ka tā dzīvniekiem izraisīja imūnreakciju - soli, kas parasti ir nepieciešams pirms testēšanas ar cilvēkiem, iepriekš ziņoja Live Science.

Pētnieki sāka izmēģināt eksperimentālo vakcīnu ar laboratorijas pelēm tajā pašā dienā, kad viņi sāka vervēt cilvēkus klīniskajam izmēģinājumam, ziņoja Stat News. Peles parādīja imūno reakciju, kas bija līdzīga tai, ko izraisīja saistīta koronavīrusa MERS-CoV eksperimentālā vakcīna. (Vakcīnas darbojas tā, ka jūsu imūnsistēma tiek atpazīta kā vīruss, piemēram, SARS-CoV-2, kā ienaidnieks un tiek uzbrukts pret to.)

Pat ja tā, ārsti nav pārliecināti, cik lielā mērā šī “ātrā izsekošana” paātrinās laiku, kas nepieciešams šādas vakcīnas izstrādei un laišanai tirgū.

Pirms šī eksperimentālā vakcīna bija darbos, Marstons bija teicis, ka tuvākajā laikā negaida vakcīnu. "Ja viss virzīsies pēc iespējas ātrāk, tad drīz vien iespējams, ka tas varētu būt aptuveni no pusotra līdz diviem gadiem. Tas joprojām varētu būt ļoti optimistisks," sacīja Marstons.

Koronavīrusa pamati

Jaunais koronavīruss, ko tagad sauc par SARS-CoV-2, izraisa slimību COVID-19. Vīruss pirmo reizi tika identificēts Uhanā, Ķīnā, 2019. gada 31. decembrī, lai gan šķiet, ka tas izplatījās krietni pirms šī datuma. Kopš tā laika tas ir izplatījies visos kontinentos, izņemot Antarktīdu. Mirstības rādītāji, šķiet, ir augstāki nekā sezonālās gripas, taču tas, cita starpā, atšķiras arī atkarībā no atrašanās vietas, kā arī personas vecuma, pamatā esošajiem veselības stāvokļiem. Piemēram, Hubei provincē, uzliesmojuma epicentrā, mirstības līmenis sasniedza 2,9%, turpretī citās Ķīnas provincēs tas bija tikai 0,4%, liecina pētījums, kas publicēts 18. februārī Ķīnas CDC nedēļā.

Zinātnieki nav pārliecināti, no kurienes vīruss ir cēlies, lai gan viņi zina, ka koronavīrusi (kas ietver arī SARS un MERS) tiek pārnesti starp dzīvniekiem un cilvēkiem. Pētījumi, kas salīdzina SARS-CoV-2 ģenētisko secību ar vīrusu datu bāzi, liecina, ka tā radusies sikspārņiem. Tā kā Vuhanā, jūras epicentrā, jūras velšu tirgū netika pārdoti sikspārņi, pētnieki iesaka starpposma dzīvnieku, iespējams, ka pangolīns (apdraudēts zīdītājs) ir atbildīgs par tā izplatīšanos cilvēkiem. Pašlaik nav slimības ārstēšanas, taču laboratorijas strādā pie dažāda veida ārstēšanu, ieskaitot vakcīnu.