Sievietēm ar krūšu implantiem ir paaugstināts risks saslimt ar retu imūnsistēmas vēža tipu, taču vispārējā iespēja iegūt šo vēzi no implantiem ir ļoti zema, liecina jauns Nīderlandes pētījums.
Pētījums sniedz vienu no precīzākajām līdzšinējām aplēsēm par risku saslimt ar šo vēzi sievietēm ar krūšu implantiem, ko sauc par anaplastisko lielo šūnu limfomu (ALCL), sacīja pētnieki. ALCL nav krūts vēzis; drīzāk tas ir limfomas veids, kas ir imūnsistēmas šūnu vēzis. Kad tas rodas sievietēm ar krūšu implantiem, vēzis parasti parādās rētaudos ap implantu.
Jaunajā pētījumā pētnieki lēsa, ka sievietēm, kuras saņem krūšu implantus, risks saslimt ar ALCL krūtīs ir 1 no 35 000 50 gadu vecumā, 1 no 12 000 70 gadu vecumā un 1 no 7 000 75 gadu vecumā.
Lai gan risks ir zems, pētnieki ieteica sievietēm, kuras apsver krūšu implantātu izmantošanu kosmētikas vai rekonstruktīvos nolūkos, konsultēties par ALCL risku, kā arī par slimības simptomiem.
Krūšu implanti un vēzis
Gadiem ilgi pētnieki ir zinājuši par saikni starp krūšu implantiem un ALCL attīstību krūts. Bet aplēses par šāda notikuma risku ir ļoti atšķirīgas. Jaunais pētījums varēja labāk novērtēt risku, jo tas bija lielāks un tika izmantotas stingrākas metodes nekā iepriekšējie pētījumi, sacīja pētnieki.
Pētnieki no VU Universitātes Medicīnas centra Amsterdamā izmantoja valsts mēroga holandiešu patoloģiju reģistru, lai identificētu visus pacientus valstī, kuriem no 1990. līdz 2016. gadam diagnosticēta ne-Hodžkina limfoma, kurā ietilpst ALCL.
Pētnieki vispirms pārbaudīja, vai krūšu implanti patiešām palielina ALCL attīstības risku. Bet, tā kā ALCL ir ļoti reta slimība, bija grūti aplūkot vienkārši ALCL attīstības iespējas cilvēkiem ar implantātiem un bez tiem. Tā vietā pētnieki aplūkoja jautājumu no malas, sākot ar sievietēm ar ALCL krūtīs, un pēc tam apskatot krūšu implantu likmes šīm sievietēm. Pēc tam viņi salīdzināja to ar implantu līmeni sievietēm, kurām krūtīs bija izveidojušies cita veida limfomas.
Viņi atklāja, ka no 43 pacientiem ar ALCL krūtīs 32 bija krūšu implanti. Salīdzinājumam - tikai vienai no 146 sievietēm ar citām krūšu limfomām bija krūšu implanti. Tas nozīmē, ka sievietēm ar ALCL krūtīs bija aptuveni 421 reizes lielāka iespēja saņemt krūšu implantus nekā sievietēm ar citām krūts limfomām. Šī ciešā saikne starp krūšu implantiem un ALCL, iespējams, liek domāt, ka implanti spēlē lomu vēža izraisīšanā, sacīja pētnieki.
Tomēr šī statistika nepasaka sievietēm ar krūšu implantiem, kādas ir viņu vispārējās iespējas saslimt ar viņu dzīves laikā. Lai to aprēķinātu, pētnieki arī novērtēja krūšu implantu likmes Nīderlandes populācijā, izmantojot ierakstus par 3000 rentgenstariem (kas var parādīt krūšu implantus), kā arī citu informāciju.
Pētnieki noteica, ka apmēram 3 procentiem holandiešu sieviešu ir krūšu implanti. Viņi lēsa, ka uz katrām 7000 sievietēm, kuras saņem krūšu implantus, vienai sievietei 75 gadu vecumā attīstīsies ALCL krūtīs.
Pētījumā arī atklājās, ka gadījumos, kad bija informācija par izmantotā krūšu implanta veidu, 82 procentiem sieviešu ar ALCL bija teksturēti implanti (pretstatā implantātiem ar gludu virsmu), kas ir daudz vairāk, nekā varētu gaidīt, jo tikai aptuveni 45 procenti no Nīderlandē pārdotajiem krūšu implantiem ir teksturēti, sacīja pētnieki. Šis atradums papildina iepriekšējos pierādījumus, kas liecina, ka teksturētiem implantiem ir lielāks ALCL risks, salīdzinot ar citiem implantu veidiem.
Kā implantāti izraisa vēzi?
Precīzi, kā krūšu implanti varētu izraisīt ALCL, nav zināms. Iespējams, ka loma varētu būt hroniskam krūts iekaisumam ap krūts, ko izraisa vai nu pats implants, vai baktērijas, kas pielīp pie implanta virsmas, sacīja pētnieki.
Pacientiem ar ALCL krūtīs parasti veicas labi, ja slimība tiek noķerta agri. No 32 pacientiem ar ALCL, kas pētījumā piesaistīti krūšu implantiem, 90 procentiem bija pilnīga remisija (tas nozīmē, ka viņiem nebija vēža pazīmju) pēc aptuveni trim gadiem.
Šī iemesla dēļ ir svarīgi, lai sievietes, kuras apsver krūšu implantus, zinātu par ALCL simptomiem, sacīja pētniece. Saskaņā ar FDA simptomiem var būt pastāvīgs pietūkums vai sāpes krūšu implanta zonā. Šie simptomi bieži rodas daudzus gadus vai gadu desmitus pēc krūšu implanta operācijas.
