Kāpēc infekcija no vīrusiem, kas Rietumnīlas drudzi, tropu drudzi un pat Ziku dažiem cilvēkiem ir nāvējoša, bet citiem - viegla?
Līdz šim atbilde ir izaicināta tā, ka tā galvenokārt ir saistīta ar cilvēku ģenētiku. Jaunu pētījumu ar pelēm ierosinājums liecina, ka nopietns faktors, vai šie vīrusi sagrauj jūsu veselību, var būt baktēriju profils, kas apdzīvo jūsu zarnas, ko sauc par zarnu mikrobiomu.
Pētījumā, kas šodien (27. martā) tika publicēts žurnālā Cell Reports, tika atklāts, ka šīs īpašās vīrusu infekcijas bija nāvējošākas, ja inficētās peles iepriekš tika ārstētas ar antibiotikām. (Nepieciešami vairāk pētījumu, lai apstiprinātu atradumus cilvēkiem, kuru mikrobiomi atšķiras no pelēm.)
Iemesls ir tāds, ka antibiotikas iznīcina zarnu mikrobiomu, un šis novājinātais mikrobioms kaut kā "pasliktina jūsu imūnsistēmu", vecākais pētījuma autors Dr Michael Diamond, medicīnas, molekulārās mikrobioloģijas, patoloģijas un infekcijas slimību profesors Vašingtonas Universitātes Medicīnas skolā Sentluisa.
"Imūnsistēma tiek aktivizēta citādi, ja zarnu nav veselīga microbiome," Diamond teikts paziņojumā. "Ja kāds ir slims ar bakteriālu infekciju, viņam noteikti jālieto antibiotikas. Bet ir svarīgi atcerēties, ka tam var būt blakusdarbība. Jūs, iespējams, ietekmējat savu imūno reakciju uz noteiktām vīrusu infekcijām."
Antibiotikas nogalina baktērijas, nevis vīrusus. Neskatoties uz to, daži ārsti kā papildu piesardzības pasākumus izraksta antibiotikas vīrusu infekcijām, piemēram, saaukstēšanās un gripa, iespējams, lai atvieglotu to pacientu bažas, kuri domā, ka viņiem vajadzīgas zāles, vai arī lai novērstu turpmāku bakteriālu infekciju, kas rodas, kamēr ķermenis ir vājš. Bet šī prakse - antibiotiku kā profilaktiska līdzekļa piešķiršana - var tikt noraidīta.
"Antibiotiku lietošana var ietekmēt imūnsistēmas reakciju" uz dažādiem vīrusiem, Dimants pastāstīja Live Science. "Tas nozīmētu mūsu pētījumu, bet, protams, ir nepieciešama turpmāka apstiprināšana - īpaši cilvēkiem."
Zarnu kļūdas un vīrusi
Zinātnieki ir atklājuši daudzas zarnu mikrobioma labvēlīgās funkcijas. Tievās zarnas mikrobi palīdz sagremot pārtiku, sintezē vitamīnus un regulē vielmaiņu. Turklāt "labo" baktēriju dominēšana palīdz novērst tādu kaitīgu baktēriju kā, piemēram, baktēriju veidošanos Clostridium difficile (C. dif.), kas var izraisīt grūti ārstējamu infekciju, kas var būt bīstama dzīvībai.
Tomēr tikai pēdējos gados zinātnieki ir uzsākuši tiešu saikni starp zarnu mikrobiomu un imūnsistēmu. Šķiet, ka veselīgu baktēriju klātbūtne uzlabo ķermeņa spēju ražot T šūnas - balto asinsķermenīšu veidu, kas uzbrūk un iznīcina vīrusus un citus slimību izraisošos mikrobus, sacīja Dimants.
Jaunajā pētījumā pētnieki inficēja peles ar Zikas, Rietumnīlas un tropu drudža vīrusiem, kas visi ietilpst vīrusu grupā, ko sauc par flavivīrusiem. Visi trīs vīrusi bija kaitīgāki pelēm, kuras bija saņēmušas antibiotikas pirms inficēšanās, nekā pelēm, kuras nesaņēma antibiotikas, atklāja pētnieki.
Pēc tam pētnieki sīkāk izpētīja Rietumnīlas vīrusu. Šo vīrusu parasti izplata odi un tas var izraisīt smadzeņu pietūkumu. Pētnieki divām nedēļām iedeva pelēm gan placebo, gan četru antibiotiku - vankomicīna, neomicīna, ampicilīna un metronidazola - kokteili, pirms viņus inficēja ar vīrusu. Apmēram 80 procenti peļu, kuras nesaņēma antibiotikas, izdzīvoja no infekcijas, savukārt tikai 20 procenti peļu, kas ārstēti ar antibiotikām.
Dažādas ārstēšanas metodes ar antibiotikām, kas ievadītas atsevišķi vai kombinācijās, izraisīja dažādas izmaiņas baktēriju sabiedrībā peles zarnās, un šīs izmaiņas pētījumā saistīja ar neaizsargātību pret vīrusu infekciju. Piemēram, tikai ar ampicilīnu vai vankomicīnu pelēm bija lielāka iespēja nomirt no Rietumnīlas infekcijas. Metronidazolam nebija nekādas ietekmes atsevišķi, bet tas pastiprināja ampicilīna vai vankomicīna iedarbību.
"Kad jūs ievietojat zobu mikrobu kopienā, notiek neparedzētas lietas," paziņojumā sacīja galvenā pētījuma autore Larisa Thackray, arī Vašingtonas Universitātes Medicīnas skolas Sentluisas medicīnas asistente. "Dažas baktēriju grupas ir noplicinātas, un izauga dažādas sugas. Visticamāk, ka antibiotiku lietošana varētu palielināt uzņēmību pret jebkuru vīrusu, kuru kontrolē T-šūnu imunitāte, un tas ir daudz no tiem."
Neatkarīgos grauzēju pētījumos atklāts, ka veselīgs mikrobioms var arī palīdzēt kontrolēt gripas vīrusu un limfocītiskā choriomeningīta vīrusu - vīrusa veidu, kas inficē grauzējus un ir līdzīgs vīrusam, kas izraisa Lassa hemorāģisko drudzi un līdzīgas slimības cilvēkiem.
Pētnieku sacītais, lielais jautājums ir, cik lielā mērā mikrobioms pārsniedz citus slimības progresēšanas faktorus, piemēram, vecumu, ģenētiku, iepriekšēju vīrusu iedarbību un citas slimības, kādas cilvēkam varētu būt. Citiem vārdiem sakot, vai cilvēka mikrobiomam ir lielāka loma nekā šiem citiem faktoriem, cik slikta būs vīrusu infekcija? Nepieciešami vairāk pētījumu, īpaši cilvēkiem.
Tomēr atklājumi liecina, ka cilvēkiem nevajadzīgi lietot antibiotikas var nebūt prātīgi iespējamās ietekmes uz imūno reakciju dēļ, sacīja Dimants.
