Pieaugošais masalu uzliesmojums Ņujorkā ir licis ierēdņiem izsludināt ārkārtas situāciju sabiedrības veselības jomā dažās pilsētas daļās.
Kopš uzliesmojuma sākuma pagājušā gada oktobrī pilsētā ir bijuši gandrīz 300 apstiprināti masalu gadījumi, galvenokārt ortodoksālo ebreju kopienās Bruklinas daļās, ziņo Ņujorkas pilsētas Veselības un garīgās higiēnas departaments (DOHMH). Vēl vairāk, vēl viens uzliesmojums turpinās Ņujorkas grāfistē Roklendā, kas atrodas uz ziemeļiem no Ņujorkas pilsētas.
Bet cik daudz sliktāku uzliesmojumu varēja iegūt, un cik tālu tas varēja izplatīties?
Eksperti pastāstīja Live Science, ka slimības uzliesmojums kādu laiku varētu pieaugt, lai gan gadījumi, iespējams, būs ierobežoti noteiktos apgabalos.
"Es varētu gaidīt, ka šis uzliesmojums kļūs vēl lielāks, pirms tas tiks kontrolēts," sacīja Dr Amesh Adalja, vecākais zinātnieks The Johns Hopkins Center for Health Security Baltimore.
ASV kopumā ir diezgan augsts vakcinēšanās līmenis pret masalām, un vakcīna ir ļoti efektīva slimības profilaksei. Bet "ir kabatas, kuru skaits ir zemāks nekā nepieciešams, lai masalu turētu līcī", Adalja stāstīja Live Science. Šajās teritorijās ir daudz masalu izplatīšanās iespēju.
Dr Roberts Glatters, ārkārtas medicīnas ārsts no Lenox Hill slimnīcas Ņujorkā, piekrita, ka slimības uzliesmojumam "ir potenciāls saasināties", ja dažās teritorijās vakcinācija nav pietiekama.
Masalu ir viena no lipīgākajām infekcijas slimībām, kas tur pastāv, tāpēc, ja kāds nav vakcinēts, "vīruss, iespējams, tos atradīs", sacīja Adalja.
Adalja arī atzīmēja, ka visu laiku piedzimst bērni, kurus parasti nevar vakcinēt, kamēr viņi nav sasnieguši 1 gadu vecumu. "Vienmēr būs svaigi šī vīrusa upuri," viņš teica. (Ņujorkas veselības aizsardzības ierēdņi iesaka skartajās teritorijās mazuļiem, kas jaunāki par 6 mēnešiem, saņemt masalu vakcīnu, ziņoja Buzzfeed News.)
Un, ja inficētie indivīdi dodas uz citiem apgabaliem, kur ir arī zems vakcinācijas līmenis, viņi varētu "uzsākt" uzliesmojumus arī šajos apgabalos.
Tomēr augsts vakcinācijas līmenis citās teritorijās kalpo kā sava veida "siena", lai novērstu vīrusa izplatīšanos tajās teritorijās, sacīja Adalja. Bet, tā kā vienmēr ir neliels procents iedzīvotāju, kurus nevar vakcinēt (ieskaitot jaunos zīdaiņus), "siena nekad nebūs pilnīga", viņš teica.
Masalu uzliesmojumu novēršanas atslēga ir atbilstoša vakcinācijas pakāpe. "Vakcīnas ir kritiskas, jo tās var samazināt slimību uzliesmojumu biežumu un tāpēc var glābt dzīvības," Live Science pastāstīja Glatters.
Un "tā kā masalas ir tik transmisīvas, lai novērstu šāda veida izplatīšanos, jums ir jābūt ļoti augstam vakcīnas līmenim - krietni vairāk nekā 90%", sacīja Dr. Viljams Šafners, infekcijas slimību profilakses un profilaktiskās medicīnas speciālists Vanderbiltas Universitātes Medicīnā Centrs Nešvilā, Tenesī.
Vakar (9. aprīlī) Ņujorkas pilsētas mērs Bils de Blasio paziņoja, ka nevakcinētiem cilvēkiem, kas dzīvo noteiktos Bruklinas pasta indeksos, būs jāveic vakcinācija, ja viņi, iespējams, ir saskārušies ar masalām. Saskaņā ar obligāto vakcinācijas rīkojumu amatpersonas pārbaudīs vakcinācijas ierakstus ikvienam, kurš varētu būt bijis kontaktā ar personu, kas inficēta ar masalām, teikts DOHMH paziņojumā. Cilvēkiem, kuri nav saņēmuši masalu vakcīnu vai kuriem nav pierādījumu par imunitāti, var uzlikt naudas sodu līdz USD 1000.
Tas notiek pēc Roklendas grāfistes rīkojuma, kas 30 dienas liedz nevakcinētiem bērniem no sabiedriskām telpām. (Tomēr nesen Ņujorkas tiesnesis lēma pret rīkojumu.)
Šo centienu mērķis ir ne tikai apturēt slimības uzliesmojumu, bet arī pasargāt nevakcinētus bērnus no pašu saslimšanas, Schaffner stāstīja Live Science. "Mums ir jāatceras gan otrais, gan pirmais," viņš piebilda.
Sākot ar pirmdienu (8. aprīli) kopš oktobra Bruklinā un Kvīnsā ir bijuši 285 masalu gadījumi, paziņoja DOHMH. Lielākā daļa šo gadījumu (vairāk nekā 85%) ir bijuši bērniem līdz 18 gadu vecumam. Nāves gadījumi nav notikuši, bet 21 cilvēks ir ievietots slimnīcā, no tiem pieciem bija nepieciešama hospitalizācija intensīvās terapijas nodaļā.
Lai arī masalu dažreiz uzskata par salīdzinoši labdabīgu slimību, tas tā nav, sacīja Adalja. Slimība var izraisīt nopietnas komplikācijas: Aptuveni 1 no 4 cilvēkiem, kas cieš no masalām, jā hospitalizē, 1 no 20 saslimst ar pneimoniju, 1 no 1000 attīstās smadzeņu pietūkums, kas var izraisīt smadzeņu bojājumus, un apmēram 1 vai 2 cilvēki no 1000 mirst no saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centriem.
