Cūciņas ir slimība, ko izraisa Rubulavīruss, kas ir paramiksovīrusu dzimtas ģints. Vīrusu infekcija izraisa siekalu dziedzeru piepūšanos žokļa pamatnē un aizmugurē, kā rezultātā žoklis un vaigi kļūst maigi un elsojoši.
Slimība ir ļoti lipīga, bet ar vakcīnu viegli novēršama. Amerikas Savienotajās Valstīs no 2019. gada 1. janvāra līdz 29. martam ir bijušas 426 cūciņas infekcijas, par kurām ziņots Slimību kontroles un profilakses centriem (CDC). Šis skaits ir mazs, salīdzinot ar citām slimībām, kuras tiek kontrolētas ar vakcinācijām. Piemēram, katru gadu ASV tiek ziņots par vairāk nekā 3,5 miljoniem vējbaku gadījumu.
Cūciņām var būt nopietna ietekme uz veselību, piemēram, pastāvīga vīriešu sterilitāte, aborts, dzirdes zudums, smadzeņu iekaisums, meningīts, pankreatīts vai sirdsdarbības traucējumi. Šīs komplikācijas biežāk skar pusaudžus un pieaugušos nekā mazi bērni.
Simptomi un ārstēšana
Cūciņas simptomi neparādās uzreiz. Parasti slimība ilgst apmēram divas nedēļas, lai parādītos simptomi, lai arī saskaņā ar CDC tie var parādīties jebkur no 12 līdz 25 dienām pēc inficēšanās.
Acīmredzamākais cūciņu simptoms ir pīkstošie vaigi, kas rodas no pietūkušiem siekalu dziedzeriem. Saskaņā ar Mayo klīniku, cūciņa papildus pietūkumam var izraisīt arī sejas sāpes, drudzi, muskuļu sāpes, galvassāpes, vājumu, nogurumu un apetītes zudumu.
Vīruss ir lipīgs deviņas dienas pēc pirmo simptomu parādīšanās un viegli izplatās caur siekalām. Tas nozīmē, ka klepojot, šķaudot vai daloties ar inficētiem priekšmetiem, vīruss var izplatīties. Uzliesmojumi mēdz notikt vietās, kur ir daudz cilvēku, kuri ir cieši kontaktējušies viens ar otru, piemēram, koledžās, skolās, baznīcās vai darba vietās. Tā kā slimība ir tik lipīga, cilvēkiem ar simptomiem nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Cūciņu neārstē, tikai ārstē simptomus, līdz imūnsistēma ir uzvarējusi vīrusu, liecina Klīvlendas klīnika. Dzerot daudz šķidruma, lietojot bezrecepšu medikamentus sāpju novēršanai, kā arī uzliekot ledu vai karstas kompreses uz sejas pietūkušajām vietām, tas var palīdzēt radīt komfortu.
Profilakse
Amerikas Savienotās Valstis uzsāka pirmo cūciņu vakcinācijas programmu pasaulē 1967. gadā. Tajā laikā katru gadu ASV tika ziņots par aptuveni 186 000 cūciņu gadījumiem, liecina CDC. 1989. gadā tika ieviesta vakcīna par cūciņu - masalu un masaliņām (MMR) divās devās. Lielākā daļa rūpnieciski attīstīto valstu tagad iekļauj cūciņu vakcīnu savā imunizācijas programmā.
Pirmā vakcīnas deva bērniem jāsaņem no 12 līdz 15 mēnešiem, bet otrā - 4 līdz 6 gadu vecumā. Jo vairāk devu indivīds saņem, jo labāk darbojas vakcīna. Saskaņā ar CDC, divas devas nodrošina par 88% mazāku iespēju inficēties ar slimību, savukārt personai, kura saņem tikai vienu devu, ir par 78% samazināta iespēja inficēties.
Pēc divu devu MMR programmas ieviešanas cūciņu gadījumi samazinājās par vairāk nekā 99%. Kopš tā laika tiek ziņots tikai par dažiem simtiem gadījumu gadā.
Tomēr gadījumu skaits kopš 2006. gada palielinās. Daži eksperti uzskata, ka pieaugums ir saistīts ar vecāku izvēli nevakcinēt bērnus anti-vax kustības dēļ un tāpēc, ka vakcinācijas imunitāte nolietojas pēc desmit gadiem.
"Diemžēl cūciņš atkal kļūst arvien izplatītāks, jo ir neliels, bet ievērojams to cilvēku skaits, kuri nav vakcinēti pret to un citām svarīgām vīrusu slimībām," sacīja Dr. Ārons Glatts, infekcijas slimību speciālists un epidemiologs Dienvidu Nasau kopienu slimnīcā, kas atrodas Ņujorka. Eksperti ir sākuši ieteikt trešo MMR vakcīnas devu ikvienam, kurš bērns saņēma divas devas, bet atrodas apgabalā, kur var rasties slimības uzliesmojums.
"Labāka izglītība un izpratne par šo vakcināciju drošību un efektivitāti, cerams, ļaus sasniegt labākus rezultātus un mazāk šo novēršamo nopietno vīrusu infekciju," sacīja Glatts.
