Pēc jauna ziņojuma laboratorijas darbinieks Sandjego inficējās ar bakām saistītu vīrusu, kas pazīstams kā vaccinia vīruss, pēc tam, kad viņa nejauši bija iestiprinājusi pirkstu ar adatu.
Infekcijas dēļ sievietes pirksta gals uzbriest un kļuva melns. Viņas gadījums ir unikāls, jo tas iezīmē pirmo reizi, kad ārsti izmantoja tecovirimat - nesen apstiprinātu medikamentu baku ārstēšanai, lai ārstētu laboratorijā iegūtu infekciju ar vaccinia vīrusu, teikts ziņojumā.
Vakcīnas vīruss ir līdzīgs bakas vīrusam, ko sauc arī par variolas vīrusu. Tomēr vaccinia ir mazāk kaitīga un neizraisa bakas. Pat ja tā, vaccinia ir vīruss, ko izmanto bakas vakcīnas pagatavošanai. Globālie vakcinācijas pasākumi, kas saistīti ar šo vakcīnu, izraisīja bakas izskaušanu no pasaules 1980. gadā. Lai arī vakcīna mūsdienās netiek izmantota regulāri, ārsti to piešķir cilvēkiem, kuriem ir pakļauts baku vai līdzīgu vīrusu iedarbības risks, piemēram, zinātniekiem kas strādā ar Vaccinia vīruss. (Pētniecības apstākļos Vaccinia vīrusu var izmantot kā piegādes instrumentu gēnu vai vēža terapijai.)
Saskaņā ar ziņojumu, kas šodien publicēts (25. oktobris), ziņojumā aprakstītajā gadījumā 26 gadus vecais laboratorijas darbinieks netīšām iestiprināja adatu, veicot eksperimentu, kurā viņai bija jāinjicē peles ar vaccinia vīrusu. žurnālā Morbidity and Mortality Weekly Report, ko izstrādājuši Slimību kontroles un profilakses centri (CDC).
Darbinieks 15 minūtes nekavējoties izskaloja pirkstu ar ūdeni, pastāstīja pārraugiem par negadījumu un devās uz neatliekamās palīdzības numuru.
Lai gan laboratorijas darbiniecei tika piedāvāta vakcīna pret bakām, pirms viņa sāka darbu Vaccinia, viņa atteicās no vakcinācijas.
Ir svarīgi atzīmēt, ka bakas vakcīnai ir vairāk blakusparādību nekā lielākajai daļai vakcīnu, ko cilvēki parasti saņem šodien. Tas ir tāpēc, ka atšķirībā no vairuma vakcīnu, kurās tiek izmantoti novājināti vai nogalināti vīrusi, bakas vakcīnā ir dzīvs vaccinia vīruss, liecina CDC. Paredzams, ka dažu dienu laikā pēc vakcīnas saņemšanas vakcinācijas vietā cilvēkiem izveidosies sarkans un niezošs bojājums. Pēc tam bojājums pārvēršas par lielu pūtīšu pildītu blisteri. Kamēr vakcinācijas vieta dziedē, cilvēkiem šī vieta jānosedz ar pārsēju, kas jāmaina apmēram ik pēc trim dienām. Galu galā virs blistera veidojas krevele un nokrīt, atstājot nelielu rētu, vēsta CDC. Viss dziedināšanas process ilgst apmēram trīs nedēļas.
Neskatoties uz šo nepatīkamo blakusparādību, vakcīnai ir ļoti zems nopietnu komplikāciju risks. Turpretī nejauša vakcīnas vīrusa injekcija laboratorijas darba laikā var izraisīt nopietnas brūču infekcijas, kuru dēļ var būt nepieciešama hospitalizācija, teikts ziņojumā.
Apmēram 10 dienas pēc negadījuma laboratorijas darbiniekam izveidojās pietūkums un bojājums, kurā adata sadūra pirkstu. Vēlāk viņai izveidojās drudzis, un pietūkums pasliktinājās. Ārsti bija nobažījušies, ka viņai varētu attīstīties "nodalījuma sindroms", kas ir nopietns stāvoklis, kad muskuļos ir pārmērīgs spiediens.
Divpadsmit dienas pēc laboratorijas darbinieka negadījuma ārsti nolēma viņu ārstēt ar 14 dienu garu tecovirimat kursu, kā arī ar vienu vakcinia imūno globulīna devu, kas sastāv no antivielām, kas iegūtas no cilvēkiem, kuri jau ir vakcinēti pret šo slimību. Sieviete arī saņēma antibiotikas, lai novērstu brūces bakteriālu infekciju.
48 stundu laikā pēc ārstēšanas viņas drudzis izzuda, un sāpes un pietūkums pirkstā mazinājās, teikts ziņojumā. Tomēr nekrotisko (mirušo) audu vietas uz viņas pirksta pilnībā nedzija vairāk nekā trīs mēnešus, un šajā laikā viņa nevarēja doties uz darbu.
Jautāta, kāpēc viņa sākotnēji nav saņēmusi bakas vakcīnu, laboratorijas darbiniece ziņoja, ka tolaik viņa "nenovērtēja infekcijas apmēru, kas varētu rasties" ar vaccinia vīrusu, teikts ziņojumā. Turklāt viņa uzskatīja, ka izaicinājums būs pārvaldīt bojājumu vakcinācijas vietā, un nobažījās par iespējamām blakusparādībām.
Ziņojums rāda, ka šajā konkrētajā gadījumā tecovirimat tika droši izmantots, lai ārstētu infekciju ar vaccinia vīrusu, raksta autori. Tomēr, tā kā tas bija tikai viens gadījums, nav skaidrs, vai šīs zāles būs vajadzīgas citām infekcijām ar šo vīrusu, viņi teica.
Amerikas Savienotajās Valstīs CDC Imunizācijas prakses padomdevēja komiteja iesaka cilvēkiem saņemt bakas vakcīnu, ja viņi strādā ar vaccinia vīrusu, ja vien nav medicīnisku iemeslu, kāpēc viņi nevar vakcinēties.
