Cilvēki cīnījās ar vīrusiem kopš brīža, kad mūsu suga bija kļuvusi pat mūsdienīgā formā. Dažām vīrusu slimībām vakcīnas un pretvīrusu zāles ļāva mums novērst infekciju plašu izplatīšanos un palīdzēja slimiem cilvēkiem atgūties. Vienu slimību - bakas - mēs esam spējuši to izskaust, atbrīvojot pasauli no jauniem gadījumiem.
Bet mēs esam tālu no tā, lai uzvarētu cīņā pret vīrusiem. Pēdējās desmitgadēs vairāki vīrusi ir pārlēkuši no dzīvniekiem uz cilvēkiem un izraisījuši apjomīgus uzliesmojumus, prasot tūkstošiem cilvēku dzīvības. Vīrusu celms, kas izraisīja 2014. – 2016. Gada Ebolas vīrusa uzliesmojumu Rietumāfrikā, nogalina līdz 90% cilvēku, kurus tas inficē, padarot to par nāvējošāko Ebolas ģimenes locekli.
Bet ir arī citi vīrusi, kas ir tikpat nāvējoši, un daži, kas ir vēl nāvējošāki. Dažiem vīrusiem, ieskaitot jauno koronavīrusu, kas pašlaik izraisa uzliesmojumus visā pasaulē, mirstības līmenis ir zemāks, taču tie joprojām rada nopietnus draudus sabiedrības veselībai, jo mums vēl nav līdzekļu pret tiem.
Šeit ir 12 vissliktākie slepkavas, pamatojoties uz varbūtību, ka cilvēks mirs, ja viņi būs inficēti ar kādu no viņiem, milzīgais nogalināto cilvēku skaits un tas, vai tie rada pieaugošus draudus.
Marburgas vīruss
Zinātnieki identificēja Marburgas vīrusu 1967. gadā, kad Vācijā notika nelieli uzliesmojumi laboratorijas darbinieku vidū, kuri tika pakļauti inficētiem pērtiķiem, kas ievesti no Ugandas. Marburgas vīruss ir līdzīgs Ebolai ar to, ka abi var izraisīt hemorāģisko drudzi, tas nozīmē, ka inficētiem cilvēkiem visā ķermenī rodas paaugstināts drudzis un asiņošana, kas var izraisīt šoku, orgānu mazspēju un nāvi.
Mirstības līmenis pirmajā uzliesmojumā bija 25%, bet tas bija vairāk nekā 80% 1998. – 2000. Gada uzliesmojumā Kongo Demokrātiskajā Republikā, kā arī 2005. gada uzliesmojumā Angolā, liecina Pasaules Veselības organizācijas (PVO) dati. .
Ebolas vīruss
Pirmie zināmie Ebolas vīrusa uzliesmojumi vienlaicīgi notika Sudanas Republikā un Kongo Demokrātiskajā Republikā 1976. gadā. Ebola izplatās, nonākot saskarē ar asinīm vai citiem ķermeņa šķidrumiem vai inficētu cilvēku vai dzīvnieku audiem. Pazīstamo celmu dramatiskums ievērojami atšķiras pēc nāves, portālam Live Science pastāstīja Ebolas vīrusa eksperte un Bostonas universitātes mikrobioloģijas asociētā profesore Elke Muhlbergere.
Viens celms, Ebola Reston, pat nepadara cilvēkus slimus. Bet saskaņā ar PVO datiem Bundibugyo celma mirstības līmenis ir līdz 50%, bet Sudānas celma - līdz 71%.
Uzliesmojums, kas tika veikts Rietumāfrikā, sākās 2014. gada sākumā, un saskaņā ar PVO datiem tas ir lielākais un sarežģītākais slimības uzliesmojums līdz šim.
Trakumsērga
Kaut arī trakumsērgas pret mājdzīvniekiem vakcīnas, kas tika ieviestas 20. gadsimta 20. gados, ir palīdzējušas padarīt šo slimību ārkārtīgi reti attīstītajā pasaulē, šis stāvoklis joprojām ir nopietna problēma Indijā un Āfrikas daļās.
"Tas iznīcina smadzenes, tā ir patiešām ļoti slikta slimība," sacīja Muhlbergers. "Mums ir vakcīna pret trakumsērgu, un mums ir antivielas, kas darbojas pret trakumsērgu, tāpēc, ja kāds ir iekodis ar trakumsērgu, mēs varam šo cilvēku ārstēt," viņa sacīja.
Tomēr viņa sacīja: "Ja jūs nesaņemsit ārstēšanu, pastāv 100% iespēja, ka jūs mirsit."
HIV
Mūsdienu pasaulē nāvējošākais vīruss no visiem var būt HIV. "Tas joprojām ir lielākais slepkava," sacīja Dr Amesh Adalja, infekcijas slimību ārsts un Amerikas Infekcijas slimību biedrības pārstāvis.
Tiek lēsts, ka 32 miljoni cilvēku ir miruši no HIV kopš slimības pirmās pazīšanas 1980. gadu sākumā. "Infekcijas slimība, kas šobrīd visvairāk satrauc cilvēci, ir HIV," sacīja Adalja.
Jaudīgi pretvīrusu medikamenti ļāva cilvēkiem gadiem ilgi dzīvot ar HIV. Bet šī slimība turpina postīt daudzas valstis ar zemiem un vidējiem ienākumiem, kur 95% gadījumu rodas jaunas HIV infekcijas. Gandrīz viens no katriem 25 pieaugušajiem PVO Āfrikas reģionā ir HIV pozitīvs, kas veido vairāk nekā divas trešdaļas cilvēku, kas visā pasaulē dzīvo ar HIV.
Bakas
1980. gadā Pasaules veselības asambleja pasludināja pasauli par brīvu no bakām. Bet pirms tam cilvēki tūkstošiem gadu cīnījās ar bakām, un slimība nogalināja apmēram 1 no 3 no tiem, kurus tā inficēja. Tas atstāja izdzīvojušos ar dziļām, pastāvīgām rētām un, bieži, aklumu.
Mirstības rādītāji bija daudz augstāki ārpus Eiropas esošajās populācijās, kur cilvēkiem bija maz kontakta ar vīrusu, pirms apmeklētāji to atveda uz saviem reģioniem. Piemēram, vēsturnieki lēš, ka 90% no Amerikas pamatiedzīvotājiem nomira no bakām, ko ieviesuši Eiropas pētnieki. Tikai 20. gadsimtā bakas nogalināja 300 miljonus cilvēku.
"Tas bija kaut kas tāds, uz kura planētai bija milzīgs slogs, ne tikai nāve, bet arī aklums, un tas bija tas, kas veicināja kampaņu, lai izskaustu no Zemes," sacīja Adalja.
Hantavīruss
Hantavīrusa plaušu sindroms (HPS) pirmo reizi guva plašu uzmanību ASV 1993. gadā, kad veselīgs, jauns Navajo vīrietis un viņa līgavainis, kas dzīvoja ASV Četru stūru apgabalā, nomira dienu laikā pēc elpas trūkuma parādīšanās. Dažus mēnešus vēlāk veselības aizsardzības iestādes izdalīja hantavīrusu no brieža peles, kas dzīvo viena no inficētajiem cilvēkiem. Vairāk nekā 600 cilvēku ASV tagad ir noslēguši HPS, un 36% ir miruši no šīs slimības, liecina Slimību kontroles un profilakses centri.
Vīruss netiek pārnests no vienas personas uz otru, drīzāk cilvēki saslimst ar šo slimību no inficēto peļu izkārnījumiem.
Iepriekš atšķirīgs hantavīruss izraisīja slimības uzliesmojumu pagājušā gadsimta 50. gadu sākumā, Korejas kara laikā, teikts 2010. gada rakstā žurnālā Clinical Microbiology Reviews. Vairāk nekā 3000 karaspēka inficējās, un apmēram 12% no tiem gāja bojā.
Kaut arī vīruss bija jauns Rietumu medicīnā, kad tas tika atklāts ASV, vēlāk pētnieki saprata, ka Navajo medicīnas tradīcijas apraksta līdzīgu slimību un saistīja šo slimību ar pelēm.
Gripa
Saskaņā ar PVO datiem tipiskā gripas sezonā visā pasaulē mirst līdz 500 000 cilvēku. Bet reizēm, kad parādās jauns gripas celms, pandēmija rada straujāku slimības izplatību un bieži vien augstāku mirstības līmeni.
Nāvējošākā gripas pandēmija, ko dažreiz sauc par Spānijas gripu, sākās 1918. gadā un saslima līdz 40% pasaules iedzīvotāju, nogalinot aptuveni 50 miljonus cilvēku.
"Es domāju, ka ir iespējams, ka atkal varētu notikt kaut kas līdzīgs 1918. gada gripas uzliesmojumam," sacīja Muhlbergers. "Ja jauns gripas celms atrastu ceļu uz cilvēku populāciju un būtu viegli pārnēsājams starp cilvēkiem un izraisītu smagas slimības, mums būtu liela problēma."
Tropu drudzis
Denges drudža vīruss pirmo reizi parādījās piecdesmitajos gados Filipīnās un Taizemē, un kopš tā laika tas ir izplatījies visā pasaules tropu un subtropu reģionos. Tagad līdz 40% pasaules iedzīvotāju dzīvo apgabalos, kur tropu drudzis ir endēmisks, un slimība - kopā ar odiem, kas to pārnēsā -, visticamāk, izplatīsies tālāk, kad pasaule sasils.
Saskaņā ar PVO datiem Denges drudzis slimo no 50 līdz 100 miljoniem cilvēku gadā. Kaut arī mirstība no tropu drudža drudža ir zemāka nekā dažiem citiem vīrusiem, sasniedzot 2,5%, vīruss var izraisīt Ebolai līdzīgu slimību, ko sauc par tropu drudža hemorāģisko drudzi, un, ja to neārstē, šī stāvokļa mirstība ir 20%. "Mums patiešām vairāk jādomā par tropu drudža vīrusu, jo tas mums rada reālus draudus," sacīja Muhlbergers.
ASV Pārtikas un zāļu pārvalde 2019. gadā apstiprināja vakcīnu pret Denges, kas paredzēta lietošanai bērniem no 9 līdz 16 gadu vecumam, kuri dzīvo apgabalos, kur drudzis ir izplatīts un kuriem ir apstiprināta vīrusu infekcijas vēsture, liecina CDC. Dažās valstīs apstiprināta vakcīna ir pieejama 9–45 gadus veciem cilvēkiem, taču atkal saņēmējiem ir jābūt noslēgtiem līgumiem par apstiprinātu tropu drudža gadījumu. Tiem, kuri iepriekš nav noķēruši vīrusu, varētu būt risks saslimt ar smagu tropu drudzi, ja viņiem ievadītu vakcīnu.
Rotavīruss
Tagad ir pieejamas divas vakcīnas, lai aizsargātu bērnus no rotavīrusa, kas ir galvenais smagas caurejas slimības cēlonis zīdaiņiem un maziem bērniem. Vīruss var ātri izplatīties, izmantojot to, ko pētnieki dēvē par fekālo un orālo ceļu (tas nozīmē, ka galu galā tiek patērētas mazas fekāliju daļiņas).
Lai gan bērni attīstītajā pasaulē reti mirst no rotavīrusu infekcijas, šī slimība ir killer jaunattīstības valstīs, kur rehidratācijas procedūras nav plaši pieejamas.
PVO lēš, ka visā pasaulē no rotavīrusa infekcijas 2008. gadā nomira 453 000 bērnu, kas jaunāki par 5 gadiem. Bet valstis, kuras ieviesušas vakcīnu, ir ziņojušas par strauju rotavīrusu hospitalizāciju un nāves gadījumu skaita samazināšanos.
SARS-CoV
Vīruss, kas izraisa smagu akūtu elpošanas sindromu jeb SARS, pirmo reizi parādījās 2002. gadā Guandunas provincē Ķīnas dienvidos, norāda PVO. Iespējams, ka vīruss sākotnēji parādījās sikspārņiem, pēc tam nonāca nakts zīdītājos, kurus sauca par civets, pirms beidzot inficēja cilvēkus. Pēc uzliesmojuma Ķīnā SARS izplatījās 26 pasaules valstīs, divu gadu laikā inficējot vairāk nekā 8000 cilvēku un nogalinot vairāk nekā 770 cilvēkus.
Slimība izraisa drudzi, drebuļus un ķermeņa sāpes, un bieži progresē līdz pneimonijai - smagam stāvoklim, kurā plaušas kļūst iekaisušas un piepildās ar strutas. Tiek lēsts, ka SARS mirstība ir 9,6%, un pagaidām tai nav apstiprinātas ārstēšanas vai vakcīnas. Tomēr saskaņā ar CDC nav ziņots par jauniem SARS gadījumiem kopš 2000. gadu sākuma.
SARS-CoV-2
SARS-CoV-2 pieder tai pašai lielajai vīrusu saimei kā SARS-CoV, kas pazīstama kā koronavīrusi, un pirmo reizi tika identificēta 2019. gada decembrī Ķīnas pilsētā Uhanā. Iespējams, ka vīrusa izcelsme ir sikspārņos, piemēram, SARS-CoV, un pirms cilvēku inficēšanas izplatījās starpdzīvniekiem.
Kopš tā parādīšanās vīruss ir inficējis desmitiem tūkstošu cilvēku Ķīnā un tūkstošiem citu cilvēku visā pasaulē. Notiekošais slimības uzliesmojums izraisīja plašu Uhanas un tuvējo pilsētu pilsētu karantīnu, ierobežojumus ceļojumiem uz skartajām valstīm un no tām un pasaules mēroga centienus attīstīt diagnostiku, ārstēšanu un vakcīnas.
Aprēķinātais SARS-CoV-2 izraisītās slimības, ko sauc par COVID-19, mirstības līmenis ir aptuveni 2,3%. Cilvēkiem, kuri ir vecāki vai kuriem ir veselības stāvokļi, šķiet, ka vislielākais risks ir smagas slimības vai komplikāciju rašanās. Bieži sastopami simptomi ir drudzis, sauss klepus un elpas trūkums, un smagos gadījumos slimība var progresēt līdz pneimonijai.
MERS-CoV
Vīruss, kas izraisa Tuvo Austrumu elpošanas sindromu, jeb MERS, izraisīja uzliesmojumu Saūda Arābijā 2012. gadā un vēl vienu Dienvidkorejā 2015. gadā. MERS vīruss pieder tai pašai vīrusu saimei kā SARS-CoV un SARS-CoV-2, un iespējams, cēlušies arī no sikspārņiem. Slimība inficēja kamieļus pirms nonākšanas cilvēkos un izraisīja drudzi, klepu un elpas trūkumu inficētiem cilvēkiem.
MERS bieži progresē līdz smagai pneimonijai un tiek lēsts, ka mirstība ir no 30% līdz 40%, padarot to par visletālāko no zināmajiem koronavīrusiem, kas no dzīvniekiem nonākuši cilvēkiem. Tāpat kā SARS-CoV un SARS-CoV-2, MERS nav apstiprinātas ārstēšanas vai vakcīnas.
