Centieni pilnībā saturēt jauno koronavīrusu - pandēmiju, kas ir atbildīga par simtiem tūkstošu cilvēku inficēšanu ar šo slimību ar nosaukumu COVID-19 130 valstīs - nav izdevušies.
Nepilna mēneša laikā apstiprināto COVID-19 saslimšanu skaits pasaulē dubultojās no aptuveni 75 000 gadījumiem 20. februārī līdz vairāk nekā 153 000 gadījumiem 15. martā. Šis infekcijas līmenis, biedējošs, kā izklausās, slēpj, cik lielā mērā ārpus kontroles vīruss ir izplatījies, it īpaši vissmagāk skartajās kopienās. Piemēram, Itālijā - valstī ar vissliktāko COVID-19 uzliesmojumu ārpus Ķīnas - apstiprināto gadījumu skaits divkāršojās no 10 000 līdz 20 000 tikai četrās dienās (no 11. marta līdz 15. martam).
Šis straujais pieauguma temps Itālijā jau ir piepildījis dažas slimnīcas, liekot neatliekamās palīdzības telpām slēgt savas durvis jauniem pacientiem, pieņemt darbā simtiem jaunu ārstu un pieprasīt no ārzemēm ārkārtas medicīniskā pamataprīkojuma, piemēram, respiratoru maskas, piegādi. Šis resursu trūkums daļēji veicina pārāk lielo COVID-19 nāves gadījumu skaitu Itālijā, kas ir aptuveni 7% - divreiz pārsniedz vidējo rādītāju pasaulē, ziņoja PBS.
Veselības aizsardzības ierēdņi uzskata par pašsaprotamu, ka COVID-19 nākamajās nedēļās un mēnešos turpinās inficēt miljoniem cilvēku visā pasaulē. Tomēr, kā liecina uzliesmojums Itālijā, iedzīvotāju inficēšanās ātrums atšķir to, vai slimnīcu gulēšanai ir pietiekami daudz slimnīcu gultu (un ārstu, un līdzekļu).
Epidemioloģijā ideja par vīrusa izplatības palēnināšanu, lai mazāk cilvēku jebkurā laikā būtu jāmeklē ārstēšana, ir pazīstama kā "līknes saplacināšana". Tas izskaidro, kāpēc tik daudzas valstis īsteno "sociālās distancēšanas" vadlīnijas - tostarp rīkojumu "patversme vietā", kas ietekmē 6,7 miljonus cilvēku Ziemeļkalifornijā, kaut arī COVID-19 uzliesmojumi tur vēl varētu nešķist smagi.
Lūk, kas jums jāzina par līkni, un kāpēc mēs vēlamies to saplacināt.
Kāda ir līkne?
"Līknes" pētnieki, par kuriem runā, attiecas uz prognozēto cilvēku skaitu, kuri noteiktā laika posmā sāks slēgt līgumu par COVID-19. (Skaidri sakot, tas nav grūti paredzēt, cik daudz cilvēku noteikti tiks inficēti, bet gan teorētisks skaitlis, kas tiek izmantots vīrusa izplatības modelēšanai.) Lūk, kāds izskatās:
Līkne iegūst dažādas formas, atkarībā no vīrusa inficēšanās pakāpes. Tā varētu būt stāva līkne, kurā vīruss izplatās eksponenciāli (tas ir, gadījumu skaits turpina dubultoties nemainīgā ātrumā), un kopējais gadījumu skaits pieaug līdz maksimumam dažu nedēļu laikā. Infekcijas līknēm ar strauju kāpumu ir arī straujš kritums; Pēc tam, kad vīruss inficē gandrīz visus, kas var būt inficēti, arī gadījumu skaits sāk samazināties eksponenciāli.
Jo ātrāk infekcijas līkne paceļas, jo ātrāk vietējā veselības aprūpes sistēma tiek pārslogota, pārsniedzot tās iespējas ārstēt cilvēkus. Kā mēs redzam Itālijā, arvien vairāk jaunu pacientu var būt spiesti iztikt bez ICU gultām, un arvien vairāk slimnīcām var beigties pamatapgāde, kas nepieciešama, lai reaģētu uz slimības uzliesmojumu.
No otras puses, plakanāka līkne paredz, ka inficējas tas pats cilvēku skaits, bet ilgākā laika posmā. Lēnāks inficēšanās līmenis nozīmē mazāk stresa izraisītu veselības aprūpes sistēmu, mazāk slimnīcu apmeklējumu noteiktā dienā un mazāk slimu cilvēku, kas tiek novērsti.
Lai iegūtu vienkāršu metaforu, apsveriet biroja vannas istabu.
"Jūsu darba vietas vannas istabā ir tikai tik daudz stendu," tviterī sacīja sabiedriskās radio zinātnes šova "Zinātnes piektdiena" direktors Čārlzs Bergkvists. "Ja visi nolemj doties vienlaicīgi, rodas problēmas. Ja uz tualeti jādodas vienādam skaitam cilvēku, bet tas ir sadalīts vairākās stundās, viss ir kārtībā."
Kā mēs izlīdzinām līkni?
Tā kā pašlaik nav vakcīnas vai īpašu medikamentu COVID-19 ārstēšanai, un tā kā testēšana ASV ir tik ierobežota, vienīgais veids, kā izlīdzināt līkni, ir kolektīva darbība. ASV Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) visiem amerikāņiem ir ieteikuši bieži mazgāt rokas, pašizolēties, kad ir slimi vai ir aizdomas, ka viņi varētu būt, un sākt "sociālo distancēšanos" (būtībā, kad vien iespējams, izvairoties no citiem cilvēkiem) tūlīt pat.
Lai to ievērotu, daudzi štati uz laiku ir slēguši valsts skolas, un daudzi uzņēmumi ir iesnieguši darbiniekiem iespēju strādāt no mājām, ja iespējams. 15. martā CDC ieteica atcelt vai atlikt visus nākamos astoņas nedēļas visus pasākumus, kuros piedalās 50 un vairāk cilvēku. Pirmdien (16. martā) seši līča apgabala apgabali, kas aptver aptuveni 6,7 miljonus cilvēku, deva pavēles "pajumte vietā", kas nozīmē, ka cilvēkiem nevajadzētu pamest māju, izņemot nepieciešamību pēc pārtikas vai zālēm.
Tātad, vai līknes saplacināšana darbojas?
Tas notika 1918. gadā, kad gripas celms, kas pazīstams kā Spānijas gripa, izraisīja globālu pandēmiju. Lai redzētu, kā tas nospēlēja, mēs varam aplūkot divas ASV pilsētas - Filadelfiju un Sentluisu - NPR.org pastāstīja Filadelfijas Toma Džefersona universitātes iedzīvotāju veselības pētnieks Drew Harris.
Filadelfijā pilsētas amatpersonas ignorēja infekcijas slimību ekspertu brīdinājumus, ka gripa sabiedrībā jau izplatās. Tā vietā pilsēta virzījās uz priekšu ar plašu parādi, kas pulcēja simtiem tūkstošu cilvēku, sacīja Hariss.
"48, 72 stundu laikā tūkstošiem cilvēku visā Filadelfijas reģionā sāka mirt," sacīja Hariss. Galu galā sešu mēnešu laikā gāja bojā apmēram 16 000 cilvēku no pilsētas.
Tikmēr Sentluisā pilsētas amatpersonas ātri īstenoja sociālās izolācijas stratēģijas. Valdība slēdza skolas, ierobežoja ceļojumus un mudināja ievērot personīgo higiēnu un distancēties. Rezultātā pilsētā gāja bojā tikai 2000 cilvēku - viena astotā daļa Filadelfijas upuru.
Pilsēta, kas tagad pazīstama ar savu augošo Gateway Arch, bija veiksmīgi izlīdzinājusi līkni.
