Tiesas sēdē ceturtdien (13. jūlijā) Lielbritānijas kritiski slimā mazuļa Čārlija Gāra vecāki bija pretrunā ar sava dēla slimnīcu šķietami taisnīgajā faktā: mazuļa galvas lielumā. Kāpēc galvas izmērs ir tik svarīgs zīdaiņu veselības rādītājs, un cik grūti to izmērīt?
Čārlija vecāki Kriss Gards un Konnijs Jates iesaistās likumīgā cīņā par sava dēla, kurš piedzima ar retu ģenētisku saslimšanu, kuras pirmajos dzīves mēnešos parasti iestājas nāve, ārstēšanu. 11 mēnešus vecais bērns nevar elpot pats, viņam ir krampji un viņš ir akls un kurls. Viņa vecāki vēlas aizvest Čārliju uz Amerikas Savienotajām Valstīm eksperimentālai ārstēšanai, taču viņa ārsti tam nepiekrita, sakot, ka ārstēšana nepalīdzētu un tikai pagarinātu Čārlija ciešanas.
Tagad Londonas Augstā tiesa, kas iepriekš lēma par labu slimnīcai, lemj par lietas atkārtotu sākšanu, pamatojoties uz jauniem pierādījumiem.
Viens strīda punkts ir Čārlija galvas izmērs. Londonas Lielās Ormondas ielas slimnīcas, kas ārstē Čārliju, ārsti ir teikuši, ka viņa galvas apkārtmērs nav mainījies trīs mēnešu laikā, norādot uz izaugsmes trūkumu, kas būtu svarīgs lietas apsvērums, ziņo BBC. Bet Čārlija vecāki tam nepiekrīt. Yates saka, ka viņa regulāri mēra dēla galvu, un ka starp viņas un slimnīcas mērījumiem ir 2 centimetru atšķirība, ziņo BBC. Tiesnesis šo strīdu sauca par "absurdu" un lūdza nākamās 24 stundas patstāvīgi izmērīt mazuļa galvu.
Kopumā ārsti regulāri mēra zīdaiņu galvas lielumu, jo galvas apkārtmērs ir svarīgs smadzeņu augšanas marķieris, sacīja Maiami Nikslausa bērnu slimnīcas augļa aprūpes centra medicīnas direktors Dr Saima Aftab. "Galvas izmērs ļoti cieši sakrīt ar smadzeņu izmēru," sacīja Aftags, kurš nav iesaistīts Čārlija lietā un tāpēc nevar konkrēti komentēt savu lietu.
Ja zīdaiņa galvas augšana neseko gaidāmajai augšanas līknei, tā var būt agrīna pazīme, ka kaut kas nav kārtībā, sacīja Aftab. Tomēr ārsti nepaļaujas tikai uz galvas apkārtmēru, lai noteiktu, vai ir problēmas ar mazuļa attīstību - viņi arī meklē pazīmes, piemēram, vai mazulis atbilst noteiktiem attīstības pavērsieniem, sacīja Aftab. Šīs pazīmes ietver sēdēšanu un lietu atrašanos, viņa sacīja.
Tomēr ir ārkārtēji gadījumi - piemēram, ja bērna galvas lielums piedzimstot bija mazāks par desmit procentili un galva turpināja palikt maza -, kas varētu likt ārstiem veikt neiroloģiskus izmeklējumus ātrāk, nekā viņi darītu citos, mazāk smagos gadījumos , Aftab teica.
Galvas izaugsmes trūkums trīs mēnešus zīdaiņa vecumā būtu "ļoti satraucošs", sacīja Aftabs.
Cik viegli ir precīzi izmērīt mazuļa galvas apkārtmēru, tas ir atkarīgs no tā, kā jūs skatāties uz jautājumu. Bērna galvas mērīšana ir diezgan vienkārša - viss, kas jums nepieciešams, ir mērlente, sacīja Aftab. Bet, lai pārliecinātos, ka mērījumi ir konsekventi, un lai noteiktu, vai galvas apkārtmērs ietilpst paredzētajā diapazonā zīdaiņiem, kas sasnieguši šo vecumu, veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēji iziet īpašu apmācību, sacīja Aftab. Ārsti meklē konkrētus "orientierus" uz mazuļa galvaskausa, lai konsekventi veiktu mērījumus, viņa sacīja.
"Kaut arī rīki ir ļoti vienkārši ... apmācītiem medicīnas speciālistiem ir zināšanas par anatomiskiem orientieriem", lai viņi varētu veikt konsekventus mērījumus, sacīja Aftab. Vecāki, kuri, iespējams, nav apmācīti, to nevarētu darīt, viņa sacīja. Tāpēc pediatri iesaka vecākiem nemēģināt pašiem veikt galvas apkārtmēra mērījumus, bet tā vietā, lai ārsti veic šos mērījumus regulāri plānotos laika punktos.
Vakar notikušās tiesas sēdes laikā Čārlija vecāki izgāja no tiesas zāles, jo viņi nepiekrita tiesneša paziņojumam, vēsta BBC. Bet viņi pēcpusdienā atgriezās tiesas zālē. Tiesnesis tiesnesis Nikolass Fransisko apgalvo, ka cer nākamās nedēļas sākumā izdot lēmumu par lietu, vēsta laikraksts New York Times.
